Архив: 25 Декабря 2006

Сердце, тебе не хочется покоя…

На днях от внезапной остановки сердца умер пожизненный президент Туркменистана С. Ниязов. Если уж человек, которому при жизни поставили золотой памятник и лечили, как никого, может умереть так скоропостижно, то что же говорить о простых смертных! Согласно статистике, в мире от внезапной остановки сердца один человек умирает каждые 15 секунд. Делают ли что-нибудь медики, чтобы сократить это громадное количество смертей?


Оказывается, да, делают. Недавно Россию всколыхнуло сообщение о новых эффективных методиках лечения аритмии сердца. Среди них – «прижигание» пораженных участков сердца при помощи специальных электродов и использование нового поколения электрокардиостимуляторов. Мы попросили рассказать об этих новых методах начальника отделения хирургической и интервенционной аритмологии 1-й клиники хирургии усовершенствования врачей им. П. А. Куприянова Военно-медицинской академии кандидата медицинских наук Максима Диденко.

Максим Викторович, прежде всего, почему возникает аритмия сердца?

Следует отметить, что видов аритмий – нарушений сердечного ритма – существует много. Их можно разделить на два основных типа: брадикардия – это слишком низкая для потребностей организма человека частота сердечных сокращений. Высокая частота сердечных сокращений – это тахикардия. Причины возникновения нарушений сердечного ритма могут быть разными. Например, аритмия может быть врожденной. Чаще всего аритмии могут возникать при заболеваниях сердца или под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушений, при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях.

Как же лечить аритмию?

Прежде всего, следует вести здоровый и активный образ жизни. Заниматься физкультурой необходимо не менее 30 минут в день. Ешьте свежие овощи, фрукты, курагу, изюм, грецкие орехи и др. Контролируйте вес! Не курите и не злоупотребляйте алкоголем! Но самое главное – своевременно обращайтесь к специалистам-кардиологам. И тогда вы просто обречены на долгую счастливую жизнь!

В некоторых случаях необходима операция или имплантация электрокардиостимулятора. Первый кардиостимулятор в мире был установлен в 1958 г. Этот пациент прожил до 2002 года и умер в очень пожилом возрасте. Сейчас во всем мире свыше 2 млн человек живут с имплантированными электрокардиостимуляторами и другими антиаритмическими устройствами. В России имплантация ПЭКС выполняется лишь в 30% от необходимого количества случаев, что составило в 2005 году 118 на 1 миллион населения.

Методика «прижигания» пораженных участков сердца, освоенная, в частности, в Санкт-Петербурге и других городах, эффективна в лечении аритмий?

Это прорыв в лечении аритмий. Эта методика появилась менее 20 лет назад и уже хорошо освоена во многих развитых странах мира. Ее достоинства – малая травматичность и высокая эффективность, приближающаяся к 100 %. Многие тахикардии излечиваются раз и навсегда, при этом в большинстве случаев пациент находится в лечебном учреждении всего несколько дней и сразу возвращается к повседневной жизни. Но для широкого применения этой методики нужны дорогостоящие приборы и оборудование. В 2005 году в России выполнено около 30 операций на миллион, что составляет примерно 36% от необходимого.

Какие организационные мероприятия могут снизить опасность внезапной смерти?

В развитых странах на больных сердечно-сосудистыми заболеваниями обращают особое внимание, поскольку это причина смерти номер один. Так, в США в общественных местах установили портативные дефибрилляторы, обучаться работе с которыми не нужно, прибор сам озвучивает действия, которые необходимо выполнить. В итоге количество смертей от внезапной остановки сердца сократилось в 4–5 раз!

Кроме того, современная кардиология может определить степень высокого риска внезапной смерти. Таким пациентам показана имплантация индивидуального кардиовертера-дефибриллятора.

Кстати, электрокардиостимулятор всегда «звенит» при проходе контроля в аэропорту или в других подобных случаях. Что делать путешественнику?

Все очень просто. Больной получает специальную карточку международного образца и предъявляет ее в необходимых случаях. Обычно никаких проблем не возникает.

Можно ли предотвратить заболевания аритмиями?

Не только можно, но и нужно. Прежде всего, следует вести здоровый и активный образ жизни. Заниматься физкультурой необходимо не менее 30 минут в день. Соблюдайте режим труда и отдыха, побольше ешьте свежих овощей, фруктов, кураги, изюма, грецких орехов и др. Контролируйте вес! Не курите и не злоупотребляйте алкоголем! Но самое главное – своевременно обращайтесь к специалистам-кардиологам. И тогда вы просто обречены на долгую счастливую жизнь!

Сергей МИХАЙЛОВ

Ссылка на оригинал статьи в "Петербургском Вестнике"