Атеросклероз и холестерин

Холестерин — это сложное органическое соединение, относящееся к классу жиров. Холестерин является важным компонентом организма человека. В нашем организме холестерин выполняет следующие функции:

1. Структурную — холестерин это один из основных компонентов клеточных мембран. Благодаря холестерину мембраны клеток нашего организма приобретают стабильность и эластичность.
2. Гормональную — на основе холестерина в нашем организме синтезируются половые гормоны и гормоны коры надпочечников.
3. Пищеварительную — на основе холестерина в печени синтезируются желчные кислоты, участвующие в пищеварении жиров и жирорастворимых витаминов.
   

Как стало видно, в нашем организме холестерин выполняет множество важных функций. Уровень холестерина в крови здорового человека поддерживается на определенном уровне, так как избыток холестерина крови опасен для организма и может стать причиной таких болезней как атеросклероз.

Атеросклероз — (от греч. ἀθέρος, «мякина, кашица» и σκληρός, «твёрдый, плотный») — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, возникающее вследствие нарушения липидного обмена (обмен жиров) и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в интиме (внутренней стенке сосуда) сосудов. Отложения формируются в виде атероматозных бляшек. Последующее разрастание в них соединительной ткани (склероз) и кальциноз стенки сосуда приводят к деформации и сужению просвета.

Атеросклероз — это постепенное поражение артерии, причем коварство этой болезни в том, что она развивается незаметно для человека.

А начинается все чуть ли не с рождения. По крайней мере, липидные пятна и полоски — предшественники бляшек при атеросклерозе — появляются на внутренней стенке некоторых кровеносных сосудов в возрасте... 6 месяцев. Правда, многие из них потом исчезают, рассасываются, но часть все же остается. В 10 лет их можно обнаружить на стенках коронарных артерий почти у 50% детей. А первые клинические проявления ишемической болезни сердца, вызванные коронарным атеросклерозом, регистрируются гораздо позже: у мужчин — в 40–60, у женщин — 65–70 лет.

Атеросклероз развивается годами и десятилетиями, поэтому излечить его за неделю и даже за месяц невозможно.

Причины возникновения атеросклероза

На данный момент единой теории возникновения данного заболевания нет. Выдвигаются следующие варианты, а также их сочетания:

1. Нарушения обмена веществ в организме, в частности липидного обмена.
2. Нарушения свертывающей системы крови.
3. Поражение стенки артерии вирусами (например, вирусом простого герпеса, который мы все носим в себе).
4. Нарушения иммунной системы при атеросклерозе.
5. Атеросклероз — наследственное заболевание, имеющее генетическую основу.

Во многом механизмы возникновения атеросклероза еще не ясны, но, по большому счету, человеку знать их и не обязательно. Что необходимо знать абсолютно всем — это факторы, способствующие развитию заболевания. На наше счастье, здесь никаких разногласий между учеными не наблюдается. Все единодушны в том, что курение, лишний вес, неправильное питание, повышенное артериальное давление увеличивают риск получить атеросклероз.

Факторы риска возникновения атеросклероза

1. Возраст (у большинства больных атеросклероз проявляется в возрасте около 40–50 лет и старше).
2. Пол (у мужчин атеросклероз проявляется чаще и на 10 лет раньше, чем у женщин).
3. Наследственная предрасположенность к развитию атеросклероза.
4. Курение.
5. Артериальная гипертензия.
6. Ожирение.
7. Гиперлипидемия (повышенное содержание холестерина и триглицеридов в крови).
8. Cахарный диабет.
9. Низкая физическая активность (гиподинамия).
10. Психический и эмоциональный стресс.

Диагностика атеросклероза включает:

1. Опрос больного и выяснение симптомов болезни: симптомы ишемической болезни сердца, симптомы нарушения мозгового кровообращения, перемежающаяся хромота, симптомы брюшной жабы и пр.
2. Общий осмотр больного: признаки старения организма, обильный рост волос в ушных раковинах, белая каемка по внешнему краю радужной оболочки глаза, жировики на коже лица и туловища, выслушивание систолического шума в очаге аорты.
3. Определение концентрации холестерина в крови и определение липидного баланса крови.
4. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
5. Ультразвуковое исследование сердца и органов брюшной полости.
6. Ангиография.
7. Доплерография сосудов конечностей.
8. МРТ головного мозга.

Лечение атеросклероза

В схеме лечения атеросклероза рассматриваются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Немедикаментозные методы коррекции высокого уровня холестерина

Для достижения адекватного эффекта продолжительность такого лечения должна быть не менее 6 месяцев. Лечение заключается в устранении факторов риска атеросклероза и нормализация образа жизни. Возраст, пол, наследственная предрасположенность являются факторами, на которые, к сожалению, мы не можем повлиять. Устранение остальных факторов риска значительно снижает не только вероятность развития атеросклероза, но и задерживает прогрессирование уже имеющихся проявлений заболевания. Основными обратимыми факторами риска являются курение, артериальная гипертензия, гиперлипидемия. Следует прекратить курение. Известно, что у лиц, выкуривающих пачку сигарет в день, смертность на 70%, а риск развития ишемической болезни сердца в 3–5 раз выше, чем у некурящих. Курение значительно повышает также риск внезапной смерти. Атеросклероз коронарных артерий у курящих выражен в значительно большей степени, чем у некурящих. Устранение гиподинамии, высокая физическая активность замедляют развитие атеросклероза. Больным рекомендуются утренняя гимнастика, дозированная ходьба и бег, спортивные игры, ходьба на лыжах и т. д. Коррекция нарушений углеводного обмена, возникающих при сахарном диабете, чрезвычайно важна, так как это заболевание способствует более быстрому прогрессированию атеросклероза.

У людей, не соблюдающих диету и не выполняющих регулярно физические упражнения, систематически подвергающихся стрессам, стенки артерий покрываются холестерином, разрушающим их и формирующим рубцовую ткань. Возникает заболевание, называемое атеросклерозом.

Значительную роль в защите от угрозы атеросклероза играют женские половые гормоны эстрогены, способствующие уменьшению содержания в крови веществ, которые принимают участие в образовании опасных наростов на стенках сосудов. Поэтому риск развития атеросклероза у женщин возрастает после климакса, когда выключается эстрогенная функция яичников и они так же, как и мужчины, становятся уязвимы.

Медикаментозная терапия

Включает в себя коррекцию артериальной гипертензии (особенно систолического АД), сахарного диабета, метаболического синдрома. Однако наиболее значимым являются препараты, приводящие к нормализации липидного спектра.

Хирургическая коррекция

Операции на артериях могут быть открытыми (эндартеректомия), когда удаление бляшки или выпрямление извитости производится с помощью открытой операции, или эндоваскулярными — дилатация артерии с помощью баллонных катетеров с размещением на месте сужения артерии стентов. Выбор метода зависит от места и распространенности сужения или закрытия просвета артерии.

Атеросклероз у людей старше 35-40 лет

Атеросклероз у людей старше 35-40 лет обычно появляется при наличии следующих факторов:

1. Недостаток поступления с пищей растительных волокон, антиоксидантов, кальция, калия, магния, хрома.
2. Избыток в рационе окисленных жиров, окисленного холестерина и т. п.
3. Принадлежность к мужскому полу. Нарушение жирового обмена может быть связано и с образом жизни, в первую очередь — с употреблением продуктов, содержащих большое количество животных жиров и холестерина. Исследования показывают, что мужчины едят больше «тяжелой пищи», чем женщины.
4. Повышение калорийности рациона.
5. Брюшное ожирение.
6. Потребление избыточного количества рафинированных продуктов.
7. Курение, приводящее к спазму сосудов, способствует развитию тромбоза. Кроме того, курение отрицательно влияет на жировой обмен.
8. Резкие изменения в режиме питания.

Режим питания при заболевании атеросклерозом

При заболевании атеросклерозом следует есть салаты следующих видов:

1. Свекла, яблоки, чеснок, кислое молоко.
2. Яблочное пюре, черная смородина, морская капуста.
3. Брусника, хрен, лук, земляника, чеснок, горчица, капуста.
4. Цветы одуванчика, розы, фиалки, акации, клевера.
5. Листья липы, акации, ясеня, малины, земляники, хмеля, черной смородины, барбариса, хвои лиственницы, почечуйной травы, пижмы, подорожника.
6. Ботва свеклы, моркови, редиса, редьки, сельдерея, ревеня, спаржи, огуречной травы.

В рационе резко ограничить богатые холестерином животные жиры: сливочное масло, сало, сливки, сметану, изделия из сдобного теста, крем тортов, пирожных. Ежедневно включайте в меню 1,5–2 ложки растительного масла, поскольку оно нормализует жировой и холестериновый обмен и, что очень важно, усиливая перистальтику кишечника, способствует удалению избытка холестерина из организма. Старайтесь больше есть продуктов моря: морскую капусту, кальмары, криль — они оказывают антиатеросклеротическое действие.

Растения, используемые при лечении атеросклероза

Авокадо, аралия, арника, баклажан, грейпфрут, диоскорея, земляника, зверобой, ламинария, левзея, лук, петрушка, одуванчик, орех грецкий, рябина, смородина, свекла, хвощ, фасоль, фейхоа и др.

Статью подготовила Овечкина Мария