Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с диагнозом сына: в 2007г. случился сердечный приступ, кордиаграмма показала ЧСС-195. Поставили диагноз параксизмальная тахикардия. На этой недели проходил обследование от военкомата (18 лет), сделали ЧПЭС, поставили диагноз латентный WPW синдром. Параксизмальная ортодромная тахикардия СНО....ЧПЭС: вегетативная дисфункция синусового узла, вегетативное нарушение а-в проводимости.При стимуляцииспровоцирован пароксизм ортодромной тахикардии ЧСС-165 в мин.(с интервалом 100 мс) купирован частой стимуляцией.ЭКГ: ритм синус.ЧСС62, S тип экг нарушение в/желудоч. пров.в системе прав. п Гиса. ЭХОКС без патологии.Заключение суточного мониторинга ЭКГ и АД- на протяжении всей записи ритм синус.с чсс от 63 до 172 уд., который периодически учащался до синус тахикардии от 110 до 172 уд в мин, средняя чсс ночью 77 уд., средняя чсс днем 93 уд., регистрировались одиночные желудочковые экстрасистолы - всего 3. Скажите пожалуйста что это за диагноз, на ск серьезен и как лечится, что можно использовать в качестве профилактики.Можно ли заниматься спортом. Спасибо.

У вашего сына синдром WPW, в связи с наличием пароксизмов тахикардии показано малоинвазивное хирургическое лечение-аблация(прижигание) дополнительного пути после чего приступов сердцебиений не будет.Обращайтесь в федеральный центр университет... читать полностью

здравствуйте! прохожу комиссию ввк для службы по контракту!вопрос следуюший-прошол ЭКГ заключении написано-ритм синусовый не регулярный с чсс макс.=61 уд-мин, чсс мин. 54 уд-мин брадикордия горизантальное положение электрической оси сердца.это в покое .также мерили после нагрузки чсс макс. 100уд-мин .чсс мин. 89 уд-ин ускореный ритм.скажите хорошо это или плохо и смогу ли я пройти комисию!головокружений нет питание нормальное виду октивный образ жиздни!занимаюсь спортом!

Здравствуйте скажите какой лучше ставить кардиостимулятор, по квоте ставят устаревшие кардиостимуляторы С уважением Ольга

Добрый день! Моей маме 74года. Приступы аритмии в течение 3х лет( до 5 приступов в год).Последний раз находилась в стационаре с 12.01.13 по 29.01.13 Ставят диагноз кардиосклероз, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, патогонический тип. ХСН 1 ст, 2ФК. Аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз. Холецистэктомия 2002г. Приступы аритмии случаются ежедневно. Начинаются как-бы с кишек, собираются газы в левом пореберье, дальше начинается «подкат» и сбивается пульс. В основном приступы начинаются ночью с 12 до 2, когда встает в туалет, прощупывает пульс, а он сбивается. Приступы снимаем Пропанормом 300-600 мг. по схеме 2табл через 2 часа, иногда пульс восстанавливается через 2 часа. Днем тоже жалуется на загазованность и боли в животе. Спать боится, постоянно прислушивается к процессам внутри себя. Ест очень избирательно, боится загазованности, в результате похудела на 5 кг. Провели обследования: УЗИ: Мелкая гемангиома в печени, удаленный желчный пузырь, незначительные диффузные изменения в поджелудочной железе по типу липаматоза. УЗИ щитовид. железы: единичный мелкий узел в щитовидной железе. Фиброколоноскопия: дивертикулез сигмовидной кишки без признаков воспаления. Гастроскопия: гастрит. Анализ крови : Гормоны щитовидной железы: Т3 св-2,78пг/мл. Т4 св-1,26мг/дл. ТТГ-1,17мкМЕмл. АТ-ТГ-163,3 МЕ/мл. АТ-ТПО-8,03 МЕмл. Липидный профиль- Общ холестерин-4,24 ммоль/л. ЛЛНП- 1,79 ммоль/л. ЛПВП- 2,30 ММОЛЬ/Л. ТРИГЛИЦЕРИДЫ- 0,77 ММОЛЬ/Л. в-ЛП-3,0 ммоль/л. ИА-0,8ед. Биохимия: белок-68 г/л. мочевина- 4,3 ммоль/л. креатинин-70мкмольл. билирубин-7,0ммоль/л.АЛТ-39. АСТ-40. Са++-2,43. К+-4,3. Nа+-134. Ан. крови НВ-126г/л. Эр-3,8 млн. Ht-36/ тром.-202,0 тыс. Л-8,6 тыс. Ю-0% П/я-1% С/Я-59% Э-1% Л-30% М-9% СОЭ-7мм/ч Ан мочи уд вес 1010,белок-нет. сахар-нет. лейк 1-2 в п з. ПТИ-74% Сахар крови- 4,0 ммоль/л. Давление утром 90/60, днем 124/76. ЭКГ: Синусовый ритм 60 в мин. Горизонтальное направление эл осн сердца. Изменения в миокарде левого желудочка и левого предсердия. Холтер: (на фоне Сотагексал 40 мг*3р/д) - ритм синусовый, ЧСС ср -60 в мин. ЧСС мак -94в мин. ЧСС мин -48 в мин -ночной сон. Пауз ритма нет. ЖЭС -нет за сутки. НЖЭС -558 за сутки. 6 периодов неустойчивой предсердной тахикардии, продолжительностью 4 сек при ЧСС 108-173 в мин. Колебание ST в норме. ЭХО_КГ- ЛП-3,6. КДР-5,1. КСР-3,3. Т мжп-1,2. Т зслж-1,2. Аорта-3,6. ФВ-65%. Атеросклеротическое уплотние стенок аорты, структур АК, фиброз створок МК. Полости сердца не расширены. Небольшая концетрическая гипертрофия миокарда ЛЖ. Глобальная сократимость удовлетв. Небольшое расслоение листков перикарда за ЗСЛЖ(до 100мл свободной жидкости). СМАД: День: АДср-114/74, АДмак- 137/105(20:00) Ночь: АДср-112/68. АДмак-144/92 (24:00). Лечение:Раньше Пропанорм 2р/д (отказались из-за болей в желудке и кишках) С января: Сотагексал 40мг*3р/д Тромбоасс 50мг вечер. Афобазол 3 р/д. Линекс 3 р/д. Энзистал 3 р/д. Количество приступов не уменьшается. Приступы все равно снимаем Пропанормом Вопрос: Что делать, если количество приступов не уменьшается и снимаются только Пропанормом? Врач рассматривает вопрос о переводе на постоянную форму аритмии, какие последствия это будет иметь, учитывая что мама очень мнительна?

можно ли обойтись без электрокардиостимулятора?

Здравствуйте, Максим Виктортвич! У моей мамы (68 лет), после РЧА сильные боли в груди, с чем это связано, и что предпринять для их устранения??Спасибо.

Здравствуйте, Татьяна Германовна! Скажите, пожалуйста, какой интервал времени нужно соблюдать между приёмами индапа и дигоксина, и оптимальное время для приёма дигоксина. Заранее благодарю Вас за ответ.

Уважаемый Максим Викторович ! У пациента профессионального спортсмена 19 лет раз или два в год во время тренировок наблюдалось учащенное сердцебиение. Обследование методом Хотлера не выявило ни каких отклонений. В последний раз портативным кардиографом были сняты показания. Можно ли основываясь на данных результату диагностировать аритмию. При надобности могу выслать скан ЭКГ. Спасибо. Надеюсь на скорый ответ

Здравствуйте Максим Викторович. У меня после радиочастотной аблации АВ-соединения на уровне пучка Гиса получилась абсолютная зависимость от кардиостимуляции( при выключении кардиостимулятора на последней проверке собственный ритм менее 30 ударов в минуту). Стоит однокамерный кардиостимулятор в режиме VVIR. Мне интересно как происходит замена стимулятора в моём случае когда само сердце при отключении ЭКС биться практически не может.

Здравствуйте. Выносить ребенка при наличии ЭКС, хотелось бы знать каких именно особенностей!? Можно ли узнать с врожденной полной АВ блокадой 3 степени - какая группа инвалидности положена? И могут ли снять с меня инвалидность? С ув. Людмила. Заранее спасибо за ответы!!!

Спасибо за ваш предыдущий ответ. После вопроса к вам сделала холтер: Регистрируются частые (7684) политопные желудочковые экстрасистолы с эпизодами куплетов, триплетов, аллоритмии по типу желедочковой бигимении, тригеминии, нечастые суправентрикулярные экстрасистолы с неустойчивыми пароксизмами суправентрикулярной тахикардии в количестве - 2, с максимальной ЧСС 131 уд.мин. Градация по Лауну - 4в. Максимальное ускорение синусового ритма до 171 уд\мин (шла быстрым шагом) Минимальная ЧСС - 81 уд\мин QT - 386 ms. ЦИ - 0.5 регидный циркадный профиль чсс. До РЧА у меня было такое же кол-во ЖЭС, и я их чувствовала, было очень тяжело,но после РЧА ЖЭС сократились до 64, чувствовала себя прекрасно, ходила на работу, сейчас я боюсь, что у меня опять могут появиться приступы.Как вы считаете, работа учителя в школе могла повлиять на увеличение ЖЭС? Не будет ли чрезмерным 2 РЧА на 1 сердце? Как может сказаться повторное РЧА на сердце и через какой промежуток можно его делать?Ходила врачу, посоветовал - сотагексал 2 раза в день, как вы считаете ?

Сотагексал вполне подходит. Если эффекта не будет - этацизин по 1 х 2-3 раза в день или аллапинин. Наконец, есть еще и кордарон. Повторное РЧА возможно через 6 месяцев после первого, негативного влияния на сердце не... читать полностью

Здравствуйте! Скажите пож-та, мне 25 лет,3.5 месяца назад мне сделали РЧА (желудочковая экстрасистолия - более 10000в сутки, без патологий в сердце), сейчас экстрасистолы опять появились, но приступов нет, я просто чувтствую толчки. В связи с этим у меня вопрос, какие препараты мне пить, чтобы ритм полностью не сорвался заново и является ли целесообразным принять пропанорм?

Если этих экстрасистол немного, то целесообразно принять пропанорм однократно (это может быть и аллапинин или 

этацизин). В дальнейшем необходимо  определить ( возможно  проведение ХМ... читать полностью

Здравствуйте. Мне 21 год, у меня врожденная полная АВ блокада 3 степени. В 2005 году мне поставили ЭКС, в 2010 году она разрядилась и мне поставили новую. В 2012 году я забеременела, но у меня была замерзшая беременность и меня почистили. Вопрос состоит в том можно ли с таким диагнозом вообще родить, и выносить ребенка? И в случае вынашивания, мне будут делать кесарево? С ув. Людмила.

Здравствуйте. Меня зовут Алёна. Мне 26 лет. У меня 13 недель беременности. Сделала ЭКГ. Вот такие результаты. QRS 84мс, QT\QTcB 322/399 мс, PQ 130 мс, Р 100 мс, RR\PP 650/650 мс, P\QRS\T 65/70/20 град., QTD\QTcBD 62/77 мс, Sokolow 2.2 мВ, NK 11, ЧС 94 уд/мин. В последний месяц я стала быстро утомляться, стало сложнее подниматься по лестнице, появилась небольшая отдышка. Вес у меня 59 кг при росте 174 см. За время беременности поправилась всего на 300 гр. Подскажите пожалуйста, стоит ли сильно волноваться по поводу ЭКГ??? Раньше никогда такого не было, пульс у меня всегда был немного повышен, но отдышки никогда не было. Тем более я активно занималась спортом до беременности. Заранее спасибо за ответ.

I'll try to put this to good use immeidatley.

Здравствуйте Татьяна Германовна, нам вас рекомендовали, мы хотели-бы к вам попасть на прием, есть ли возможность это сделать. У моего мужа 43 года, еще с 16 лет обнаружили высокое давление , но в молодости оно его не беспокоило, а с возрастом он стал ощущать его. Сейчас оно бывает у него 200-220\ 100-120. Мы живем в Сестрорецке и у нас нет хорошего специалиста. Заранее спасибо.

Запись ко мне на прием по телефону: 339-39-39. 

Беззубова Т.Г.

Здравствуйте, Артем Александрович! Уже две недели, как я нахожусь дома после лечения в Вашем отделении. Самочувствие отличное, вспоминаю Вас с нежностью. Спасибо:). Учитывая Вашу занятость, хочу предложить Вам услуги Национальной библиотеки в электронном виде в "моем исполнении":), в частности, Информацию из американского источника "PubMed: PubMed comprises more than 22 million citations for biomedical literature from MEDLINE, life science journals, and online books. Citations may include links to full-text content from PubMed Central and publisher web sites. Информация обновляется еженедельно. Еще мне очень захотелось просто написать Вам это письмо, надеюсь, Вы не будете за это в обиде на меня :). С библиографическим приветом Соколова Варвара

Здраствуйте подскажите пожалуйста мне поставили диагнох частая желудочковая экстросистолия прописали таблетки кордарон 1 таб 2 раза в день по 200 1- дней а потом по одной выпила 30 таблеток а результата нет подскажите пожалуйста через какое время кордарон скапливаеться в организме и начинат действовать?

Здравствуйте,Максим Викторович! Мне 65 лет.ЭКС с 7.12.20012г.Zephyr SR 2317354 c желудочковым электродом 216С-58 №10-39139.До ЭКС я вела очень активны образ жизни и понятия не имела,что у меня аритмия.Десять лет я провожу теплые месяцы в деревне и все физические нагрузки на мне:15 соток земли, которую дважды скашивала ручной косой, колка дров, вода из колодца ведрами и для бани и для полива и для пищи.Гоняла на велосипеде или ходила пешком 2-4 км.При этом никогда небыло ни болей в груди ни одышки. У меня были боли в груди,но после неврологической помощи все проходило. После установки ЭКС и привыкания кнему я просто не знала и теперь точно не знаю как себя вести.Вся информация какую я смогла собрать очень противоречивая. Месяц назад кардиолог прописал мне предуктал -немножко "замирало" в груди.Пью утром 2,5 мг энапа, вечером статины,кардиомагнил.Питаюсь 5раз в день, не двигаюсь только ночью (отностительно).Прибавился вес.Знаю как сбросить,но боюсь за ЭКС.Два года не ходила на лыжах, не посещала бассейн,не делала посложней зарядку.Дело в том, что после ЭКС у меня каждый месяц болело в груди: болели бока ,за грудиной ,под грудью левой, под лопатками.Нитраты не помогали ,пила, кололи уколи от Мовалиса до ортофена .Помогало пока лечила, а затем приступ мог начаться заново.Кардиолог говорил пейту валидол и лечите остеохондроз. Но с июня месяца приступов нет!!! Я косила потихоньку траву, носила воду и многое др.по хозяйству. Сейчас хожу на дых.гимнастику, танцы,но очень хочется дать нагрузку на мышцы, чтобы не поправляться.Пульс у меня теперь 70-120 уд.Как часто можно позволять 110-12о ударов (например при танцевальной аэробике) и не навредит ли это сердцу.АД у меня сейчас не"прыгает2,обычно 120.на 80. При моей энергии я боюсь перестараться.В начале жизни с ЭКС (4 меяца) после бассейна меня увезли в больницу с АД 160 на 90. Возможно все это у меня на психологическом уровне? И ямы почти два года приживались с ЭКС к друг другу? Без физической нагрузкки я пропаду и совсем постарею.Как определить максимальную именно мою нагрузку ,что мне будет полезна. Извините,Максим Викторович за ошибки и нескладные фразы, но надеюсь,что вы поняли меня.Компьютер для меня тоже новая страничка в жизни, но лучше чаще танцевать чем сидеть за ним, верно? Надеюсь на ответ.

Зд!мне 20 лет раньше не обращала внимание на боль в сердце тк быстро проходдила.А ТЕПЕРЬ Я НЕ МОГУ УСНУТЬ ОТ НОЮЩЕЙ БОЛИ И ТЯЖЁЛОГО ДЫХАНИЯ ЧТО ЭТО МОГЛО БЫ БЫТЬ

Здравствуйте, Максим Викторович. У меня заболевание-манифестный синдром WPW.Возможен ли для меня щадящий режим при сдаче ЕГЭ?

Добрый вечер.Мне 44 года.В течение 1 мес. постоянно ощущаю экстрасистолию.Ранее это случалось эпизодически.Поставили холтер.Средняя чсс 78 мин.54 макс.135.Монофокусные частые изолированные ЖЭ(5000)бигенемий(186)тригенемий(1660),пар,триплетов- нет,R на T- нет.Я приехала к кардиолгу.Посмотрев мой холтер,она предложила мне срочную госпитализацию.Я отказалась.Мне назначили кордарон и дополнительные методы исследования.Меня мучает вопрос:насколько оправдано назначение такого препарата? Насколько велик риск внезапной смерти? После приема первой таблетки экстрасистолы ушли через пару часов.

Здравствуйте Максим Викторович!Мне поставили диагноз параксизмальная такихардия , синдром wpw,частота приступов параксизма стали увеличиваться , если раньше были 1 раз в три года, потом раз в год, то сейчас участились до 1 раза в 2-3 месяца, приступы я купировала сначала вагузными пробами и они хорошо работали, потом слала вызывать скорую и мне ставили укол виропамила-50 мг.купирование происходило, последний раз приступ купировать пришлось в больнице, ч.п., врач ничего конкретного мне не предлагает, говорит что надо с этим жить, из медикаментозных препаратов назначили пока нипертен-2.5 мг., про радиочастотную абляцию даже не говорят,вы специалист высокого уровня по советуйте что можно в моем случае, при необходимости могу выслать результаты исследований, мне 48 лет и приступы приносят дискомфорт и чувство страха.Заранее спасибо

У дочери с 1 месяца приступы пароксизмальной тахикардии,принимали разные антиаритмические препараты,в три года делали катетерную деструкцию.Через 10 дней приступы возобновились,опять вернулись на кордарон. Кордарон принимаем уже 3 года ,последние 6 месяцев приступы ежедневные.Рекомендуют повторную операцию.Насколько это безопасно и целесообразно?Дочке 6 лет.

Вышлите пожалуйста ЭКГ исходную и во время приступа, а также выписку из истори болезни, где указано по поводу чего была проведена радиочастотная аблация тахиаритмии.

С уважением, профессор Александр... читать полностью

где можно срочно купить 3-х камерный ЭКС? Что для этого нужно сделать, к кому обратиться?

Здравствуйте! Бабушка прошла лечение в Сургутском кардиологическом центре, где ей был поставлен диагноз "Атеросклеротическая болезнь сердца, параксизмальная наджелудочковая тахикардия(вне пароксизма), гипертоническая болезнь 3 стадии, АГ 3 степени, риск 4 достигнутая нормотензии". Возможно ли это вылечить (и если да, то посоветуйте, пожалуйста где), так как в центре нам сказали, что ЭТО НЕ ЛЕЧИТСЯ... Заранее спасибо!

Артем Александрович! Благодарю Вас за ответ на мой вопрос по поводу экстрасистолий моего сына 9ти лет. Скажите, пожалуйста, куда мне обращаться с очными консультациями? Мы уже побывали в Московском НИИ педиатрии и детской хирургии, были в институте им. Бакулева. Я не могу найти доктора, который бы дал мне точный ответ на мои вопросы. И в том, и в другом лечебном учреждении мне советуют делать РЧА. В ин.Бакулева нас консультировала практикант, она просто посмотрела на выписку из НИИ педиатрии и прочитала нам диагноз, который мы уже слышали. Я хотела услышать объективное мнение другого доктора. Что мне делать? Может быть Вы сможете мне помочь хотя бы советом. Заранее благодарю. Алсу.

В Москве много хороших специалистов,просто вам ,наверное,уделили мало времени и не очень доходчиво все объяснили, в связи с чем у вас много вопросов.Я работаю в СПБ,так что можете обращаться в университет Мечникова по адресу: Пискаревский пр.47,... читать полностью

Здравствуйте, доктор! 2 года назад у моего сына обнаружили экстрасистолию с расширенным QRS. Ему сейчас 9 лет. 1,5 года мы безуспешно принимали разные терапии. Эффекта не было. Экстрасистол меньше не становилось. Порекомендовали сделать РЧА. Я решила повременить, потомучто: 1. Доктора сказали, что на ЭКГ , сделанной в первые дни после рождения, экстрасистол не наблюдается, и, что скорее всего, у нас приобретенная экстрасистолия. 2. Очень не хочется делать операции ребенку в таком малом возрасте. Живет надежда, что это всё-таки подростковое. И я решила просто наблюдать 1-2 раза в год за поведением ритмов с помощью ЭКГ или Холтер. Вопрос:1. правильно ли я поступила, не соглашаясь на РЧА? (У ребенка жалоб нет, только при быстрой ходьбе или беге иногда говорит, что колет в области сердца) 2. он уже 2,5 года занимается айкидо, сейчас очень хочет заняться дзюдо, скажите- можно ли нам вообще заниматься спортом? 3. могли бы Вы проконсультировать нас о состоянии нашего здоровья, может быть, взглянуть на наши предыдущие Холтер и ЭКГ и сказать свое мнение? ( могла бы выслать в электронном варианте) Заранее благодарна. С уважением,Алсу.

Если вашего ребенка ничего не беспокоит,нет органической патологии сердца,количество экстрасистол менее 20000 в сутки,то лечение вообще не нужно.Занятия спортом без ограничений.Но для того чтобы решить вопрос о том имеется ли органическое... читать полностью

Здравствуйте Вячеслав Владимирович. Вас беспокоит Данилова Татьяна Юрьевна. Хотела с Вами связаться, но увы ваш сотовый номер не отвечает, так же и рабочий. Прошло два года хотела приехать к Вам на проверку. Если можно укажите Ваш номер сотого телефона я Вам перезвоню

Звоните в период с 3 по 7 сентября (9-30 до 10-00). В Ростове-на-Дону планируйте остаться на 2 дня, нужно будет выполнить суточное ЭКГ-мониторирование на базе нашей клиники, после чего можно... читать полностью

Здравствуйте, у моего отца (83 г.) в основном (чуть ходит на костылях) лежачий образ жизни (год тому назад он поломал шейку бедренной кости), сердечная недостаточность, высокое давление, мучает бессонница. Месяц назад у него отекли ноги и выше, а в лежачем положении стал кашлять и отхаркивать слизь. Была тахикардия до 150 ударов. Участковая назначила дигоксин по 1т. в день, фуросемид кололи в вену через день (всего 3 раза), еще принимал рибоксин и аспаркам по 1т 3 раза в день. Лечение было назначено на 10 дней. Отеки стали уходить, кашель исчез, но упал пульс до 40-44 ударов и аритмия. Попробовал 1 раз капли Зеленина до 20 капель – никакой реакции. На следующий день участковая отменила дигоксил, назначила капли Зеленина до 40 капель 4 раза в день и все, остались таблетки, понижающие давление, но прошли 2 дня – пульс не подымается (40-44). Что делать дальше? Спасибо.

Для полноценной консультации необходимы дополнительные данные- ЭКГ и ЭХО-КГ.
читать полностью

здравствуйте! У меня желудочковая экстрасистолия. была РЧА в 2008г. Вопрос: можно ли мне использовать в косметических целях ультразвуковые приборы и аппарат Дарсонваль? У косметолога бываю периодически именно эти аппараты использовались, плохо себя не чувствовала после и во время их применения,но с удивлением узнала, что к ним есть противопоказания - нарушение ритма сердца, носящий приступообразный характер. Можете прокомментировать? спасибо

Уважаемая Оксана, у меня лично не было опыта применения аппарата Дарсонваль, но насколько мне известно, основой действия его являются импульсные переменные синусоидальные токи высокой частоты... читать полностью

Уважаемый доктор! Вопрос следующий, может, прозвучит глупо: у моей бабушки кардиостимулятор. Она пользуется стационарным обычным телефоном, радио по проводу слушает. К другой технике приближаться боится. Я хотела провести через телефонный шнур интернет проводной укртелеком, причем компьютер и модем будут стоять в соседей комнате, не ее, а она не разрешает, тк боится, что это повредит стимулятору. Я теперь тоже боюсь ей навредить. Насколько это возможно? Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Оксана, проводной, так же как и беспроводной интернет - навоедить работе ЭКС не могут. С наилучшими пожеланиями, Максим Диденко читать полностью

Добрый день! одскажите после проведения РЧА через какое время можно планировать беременность?

Уважаемая Виктория Владимировна, если вам делали РЧА не по поводу фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии), то наверняка рекомендовали прием аспирина в течении 3-6 мес. Поэтому рекомендовал бы Вам планировать беременность после окончания приема... читать полностью

Артем Владимирович, Спасибо за ответ. Я в интернете нашел большую статью о карведилоле, что он почти не уступает кордарону. Статья "Лечение мерцательной аритмии: новые антиаритмические препараты" Ваше мнение по этому вопросу С уважением, Александр.

Не советую вам ничего читать,так как инфомация довольно специфическая и вы ,как правило,неправильно ее интерпритируете.Карведилол и кордарон совершенно разные препараты и сравнивать их невозможно.

читать полностью

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Уважаемый доктор.Мне 64г. Пароксизмальная форма ФП.Гипертония 2 стадии, объем левого предсердия 72мл(4.3см). Востановился синусов ритм после приема кордарона.Сохраняется значительное число одиночных и групповых НЖЕ,после чего добавили к кордарону БАБ (эгилок 12,5мг).Назначено: -кордарон 200мг утром;-эгилок 12,5мг утром; -эксфорж 5/80 утром; -варфарин 5мг вечером. МНО уже месяц 2,1-2,7. Направляю Вам уточняющие данные: ФБ у меня произошла впервые 24.02.2012г. Пролежал в больнице 14 дней назначили: -дигоксин 0,25 два раза в день; -эгилок 50мг; -варфарин 1,5таб в день. Ритм не востановился. После больницы другой врач прописал кордарон 200мг по схеме 1таб 3 раза в день в течении 5 дней (отменил дигоксин) ,далее с уменьшением дозы. Синусовой ритм востановился через 2дня и держится до сих пор.Сбоев не было. В настоящее время принимаю кордарон 200 мг в день, с перерывом в два дня. Данные по 2-х недельной давности По ЭХО КГ: -левый и правый желудочек не расширены; -КДР 4,0см; -МЖП 1,0см -КДО 86мл; -КСО 31мл; -ФБ 64% -локальная сократимость безнарушений; -левое предсердие увеличено 4,3см. По КГ : -ритм синусовой ЧСС 64 уд/мин; -PR 186ms; -QRS102ms; -QT/QTc 428/458ms; После консультации,другой врач прописал вместо кордарона карведилол. Что Вы по советуете и можно ли отменить варфарин. С уважением , Алекасандр

Кордарон для вас рановато,принимайте пока бета блокаторы,при рецидивах Фп я бы вам порекомендовал пройти хирургическое лечение(РЧ изоляция устьев ЛВ),в случае отказа от хирургического лечения можно попробовать ритмонорм 150 мг 3 р.д.,но это... читать полностью

Здравствуйте .Уважаемый Артем Александрович в прошлом году мне поставили диагноз « желудочковая моноформия, экстрасисталия, эпизоды желудочковой би-и тригеминии. Назначили препарат соталекс. Никакого эффекта. Последние данные холтер - теста ЧСС мин 43уд/мин - во время сна ЧСС макс 103 уд/мин -дневное время ЧСС средняя 56 уд/мин Макс. интервал RR 1580 мс во время сна Мин. интервал RR 360мс 4 эпизода отс. QRS - длиннейший 1,58с во время сна Длительность интервалов PQ днем -125мс, ночью - 137мс Интервал QT 366 -днем, 430 мс ночью Эктопическая активность: Желудочковая: 7907 изолированных 3254 куплетов 10 триплетов 6 эпизодов бигеминии 27 эпизодов тригеминии Наджелудочковая не зарегистрирована. Сделали ЭХО, ЭКГ - говорят структурно сердце здоровое. Никаких конкретных решении не могут дать. Один доктор говорит нужно делать абляцию, другой - не надо. Скажите пожалуйста насколько это опасно и что мне с этим делать??

Если у вас нет жалоб,то лечиться не надо вообще. читать полностью

Здравствуйте,мне в заключении ЭКГ написали: возможен синдром ранней реполяризации левого желудочка,чем мне это грозит и есть ли лечение или профилактика!Спасибо,

Здравствуйте, Екатерина!
Заключение ЭКГ было написано врачом или это автоматическое заключение, выданное компьютером и напечатанное? Для того, чтобы ответить на вопрос, имеется ли у Вас, на самом деле, феномен ранней реполяризации левого... читать полностью

У свекрови отекают ноги точнее ступни Присутствует характерное покраснение Двигается она мало жидкости пьет тоже не очень много В прошлом году перенесла тяжелейший инсультврачи гарантий не давали Почти десять дней провела в коме спустя год речь практически востановилась и двигательные функции тоже На боли в ногах не жалуется но отеки заметнее с каждым днем чтоделать??

Татьяна, свекровь нужно показать кардиологу! Не исключена сердечная недостаточность. По интернету, к сожалению, её не вылечить... Будьте здоровы. читать полностью

Здравствуйте доктор, у моего мужа прогрессирующая стенокардия со стабилизацией до 2 фр, с нарушением ритма по типу групповых экстрасистолий на фоне синусовой брадикардии. СН 2 ст. Пролечился в больнице,прошёл обследование : кардиограмма,эхограмма,холтеровское мониторивание и назначено КГ. Доктор назначил лечение,кардиомагнил 75мг 1 раз в сутки,аторвастатин 10 мг вечером,метопролол 12.5 мг 2 раза ежедневно, предуктал и при болях в сердце кардикет 20 мг 2 раза в сутки в течении 2х месяцев.Казалось бы всё понятно,но вот возникает такая ситуация, давление 100\60 пульс 50 и аритмия,что в таком случае можно принимать,вроде метопролол, но ведь он снижает давление , а оно и так невысокое,чтобы посоветовали Вы,и потом, при болях в сердце кардикет ,но ведь боли не всегда бывают а принимать назначено 2 раза в сутки в течении 2х месяцев,что то не совсем понятно. Очень ждём Ваших разъяснений. Спасибо.

Уважаемаю Людмила, нужно отметить, что лечение назначенное вашему мужу выглядит достаточно оправданным и грамотным. Однако Вы совершенно правильно ставите вопрос о ситуациях когда наблюдается относительная гипотония и брадикардия с аритмией. Такие... читать полностью

Здравствуйте,доктор.Мне 33 года.Часто не хватает воздуха и после того как понервничаю сутки ноющая боль слева появляется.Делали суточный мониторинг,который показал :"Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.Обращает внимание ухудшение процессов реполяризации в миокарде во время пеших прогулок и физической нагрузке,проявляющиеся уплощением з"Т",депрессия ST-T-тахикардический синдром в сочетании с метаболическими изменениями?" Скажите насколько это серьезно,чем грозит и лечится ли? Спасибо.

Наталия, полагаю, что ничего серьёзного в вашем возрасте уженщины быть не может. Целесообразно сделать нагрузочный ЭКГ-тест. С учётом данных суточного мониторирования ЭКГ целесообразно делать сразу стресс-эхокардиографию. По результатам - повторно... читать полностью

Здравствуйте, моему ребенку 3 года, с детства ВПС-вторичный небольшой ДМПП, ГА(нисходящий отдел). Хотелось бы знать, каково наше будущее и нужна ли нам операция.

Здравствуйте. Если речь идет о врожденной гипоплазии нисходящей аорты и наличии вторичного небольшого дефекта межпредсердной перегородки с лево-правым шунтом, отсутствии декомпенсации, то оперативное вмешательство, возможно, и не нужно. Диагноз... читать полностью

Уважаемый Андрей Львович! У моей жены десять дней назад была операция по поводу удаления миомы и матки, всё прошло благополучно. Но сегодня появились сильные ноющие боли в области сердца, затруднено дыхание, приняли валокардин, но боли не снимаются даже в покое. Прошло более 20 часов. Раньше таких болей не наблюдалось- ей 46 лет. Может ли это быть связано с большими кровопотерями при операции, низким гемоглобином, перестройкой организма? Заранее благодарен, Владимир.

Владимир, может... Вызывайте скорую помощь! Будьте здоровы! читать полностью

я пошёл на спорт и там требуют справку от врача что мне можно заниматься спортом, я сделал ЭКГ и мне сказали что надо сделать повторное ЭКГ с задержкой дыхания, в справке по ЭКГ написано что у меня синусовая аритмия 68-107, это плохо или хорошо и можно мне с этим идти на спорт?

Это норма,можно все. читать полностью

Здравствуйте Артем Александрович, мне 31год, после вторых родов (ребенку 1год 4мес.) ежедневно беспокоит тахикардия, пульс от 80 до 115 в покое и сильное сердцебиение при вставании, экстрасистолы. Прошла обследование : Гормоны ТТГ 2,5, Т4 13,4, Т3 1,1 Холестерин 5,8,ХС-ЛПВП 2,0, ТГ 0,6, ХС-ЛПНП 3,5 Гемоглобин 125 Холтер.мониторирование ЭКГ:динамика ЧСС днем средняя 90, макс.131, ночью средняя 72 максимальная 81. Нарушение ритма желудочковая экстрасистолия 4а градации Ryan, парные желудочковые мономорфные экстрасистолы менее 1 в час, ишемические изменения не обнаружены. Карта доплер-Эхо КГ: митральный клапан регургитация 1ст.прогиб 2-3 мм., трехстворчатый клапан регургитация 1ст, клапан легочной артерии регургитация 1ст.. полости сердца не увеличены сократимость миокарда удовлетворительная. Протокол обследования: умеренно выраженная диффузная дезорганизация биоритмики мозга. Ирритация корково-подкорковых структур преимущественно при нагрузках. Эпиактивности не выявлено. Дуплексное сканирование: правая позвоночная артерия малого диаметра. Узи щитовидной железы: диффузный зоб 1ст. АиТ, по передней поверхности правой доли анхоген. образование d 4,9 мм с гиперэх. включением d1мм. Принимаю эутерокс 50мкг в день и эгилок при тахикардии. Очень неприятные ощущения при парных желудочковых мономорфных экстрасистол, вызывают замирание дыхания, жар в лицо и резкое увеличение пульса. Возможно ли их вылечить, или уменьшить эти неприятные ощущения? Спасибо за ответ.

Думаю,ничего серьезного у вас нет,но так как жалобы присутствуют,то нужна очная консультация для выбора метода лечения.

читать полностью

Как обычно проходят операции по суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия ?

Уважаемый Михаил, Вы можете ознакомиться с информацией по вашему вопросу на странице: http://www.cardioschool.ru/for-patients/gr-246/page-289/ C наилучшими пожеланиями, Максим Диденко читать полностью

пациентке 71 год, имеет коордистимулятор. Поставлен диагноз: синусовая брадикордия, параксигмальная узловая тахикардия. Последний раз сдавали кровь лейкоциты меньше 3,6. Приступы аритмии через каждые три дня. Приступы снимает только скорая помощь. Прописали таблетки сотогексал и алапинин. Алапинин отменили и к сотогексалу подключили бесопролол. Есть ли возможность как-то устранить или уменьшить количество приступов аритмии и что делать с лейкоцитами. Какие принимать лекарства, чтобы улучшить кровь и невызывать аритмию.

Нужна очная консультация ,так как если имеется узловая тахикардия,то необходимо хирургическое лечение.
читать полностью

В декабре 2011 года проведена радиочастотная аблация А-В узла. После операции эктопическая частота сокращений ЛЖ 32-34 удара в минуту. С мая 2009 стоит однокамерный ПЭКС по типу VVIR(результат осложнения : нарушения ритма пароксизмальное трепетание предсердий, узловой ритм после операции корректировки ГоКМП и протезирования митрального клапана). В связи с наличием ГоКМП вынужден принимать большие дозы бета-блокаторов и варфарина. Может ли с течением времени после операции увеличится частота собственных сердечных сокращений или моя жизнь будет постоянно зависеть от функционирования кардиостимулятора. Второй вопрос который меня интересует осталось ли у меня фебриляция предсердий после радиочастотной аблации А-В узла.

Уважаемый Геннадий, как правило фибрилляция предсердий после аблации АВ узла остается, т.к. эта операция не предназначена для радикального лечения ФП. Ее цель уменьшить частоту желудочковых сокращений. Как правило, если проведение по АВ узле не... читать полностью

Здравствуйте, мне 47 лет, жалобы на кратковременное помутнение сознания с одышкой в покое и ознобом , давление повышается в эти моменты до 130-140 на 90. Такое происходит 3-5 раз в день. По кардиограмме синусовая брадикардия, пульс 52 уд. Что можно принимать в таких случаях? Пью энам 5 утром и вечером. Как справиться с одышкой?

Надо исключать ишемию миокарда,проведите ЭХО-КГ и стресс-ЭХО-КГ. читать полностью

Добрый день! Сделал холтер, вот результат: За время наблюдения-регистрировался синусовый ритм. Среднесуточное значение ЧСС-61. Минимальное значение ЧЧС-41 в ранние утренние часы, максимальное-127 при физической нагрузке. Регистрировались одиночные (62 в записи) желудочковые и (149 в записи) суправентрикулярные э/систолы. Имели место кратковременные эпизоды срыва синусового ритма на фибрилляцию предсердий с частотой сокращения желудочков до 156 уд/мин. Временное распределение ЧСС и нарушений ритма. Пароксизмальных желудочковых пробежек, гемодинамически значимых пауз, нарушений A-V проведения-не выявлено. Как во время ночного сна, так и при физической нагрузке (подъем на 7-ой этаж)- достоверно значимых изменений конечной части желудочкового комплекса ишемического типа не выявлено. Приступы тахикарди длятся от 5 до 45 сек, общие состояние при этом без изменений. Кардиолог прописал принимать кардиомагнил-постоянно, а при приступах дигоксин, канкор и пропанорм. Скажите пожалуйста на сколько правильно поставлен диагноз(пароксизмальная форма трепетания предсердий с частыми приступами) и лечение. Заранее спасибо за ответ

"Скажите пожалуйста на сколько правильно поставлен диагноз(пароксизмальная форма трепетания предсердий с частыми приступами) и... читать полностью

Уважаемый Сергей Владимирович, пожалуйста посоветуйте, как часто можно принимать Магне В-6 ? Пациенту 93 года. В анамнезе ИБС (инфаркт миокарда в 1998г.), коронарная недостаточность, атеросклероз. Очень мешает жить "синдром беспокойных ног". Перепробовали много препаратов. Лучше всего помогает Магне В-6. Но не знаем как часто и в каких дозах можно его принимать. Благодарю.

Добрый вечер, Татьяна!
Производитель рекомендует взрослым принимать 6-8 таблеток в сутки. Длительность курса до 1 мес или до нормализации магния в крови. 
В Вашем случае... читать полностью

Уважаемый Андрей Львович, пожалуйста посоветуйте, как часто можно принимать Магне В-6 ? Пациенту 93 года. В анамнезе ИБС (инфаркт миокарда в 1998г.), коронарная недостаточность, атеросклероз. Очень мешает жить "синдром беспокойных ног". Перепробовали много препаратов. Лучше всего помогает Магне В-6. Но не знаем как часто и в каких дозах можно его принимать. Благодарю.

Добрый день, Татьяна! Боюсь, вопрос к невропатологу, а не к кардиологу. Думаю, нужно задать невропатологу этот вопрос, или, если вам помогает определенная дозировка, то её и принимать... конечно, если такая схема предусмотрена аннотацией к... читать полностью

Здравствуйте Максим Викторович! Мне 58 лет и у меня синдром WPW. В 2005 году я перенесла крупно-очаговый инфаркт. Можно ли мне делать операцию по удалению лишнего проводящего пути, и именно у Вас, и сколько это будет стоить в рублях? Есть небольшое уплотнение в коронарном сосуде, а холестирин в норме. С уважением к Вам Лариса Борисовна.

Уважаемая Лариса Борисовна! Извините за задержку с ответом (был в командировке с ограниченным доступом в интернет). Инфаркт миокарда не является противопоказанием для проведения катетерной аблации при синдроме WPW. Если еще актуально решение вопроса... читать полностью

Здравствуйте !мне 20 лет около года назад когда пришел с армии занимался в тренажорном зале через пол года впервые начали беспокоить боли в области сердца, сперва не обращал внимание были периодически но на всякий случай перестал заниматся в зале , было такое что когда глубоко вдохнул почувствовал боль такое ощущение что что то порвалось под сердцем и отпустило,когда боли возобновились то пошел в больницу провели экг и флюраграфию сказали в норме, этим летом боли были обычно после сна какое -то неприятное ощущение в в левой груди то плече но когда расхаживался в течении дня боль не чувствовал и физически ни как не влияло. Лето кончилось тут еще и переживания начались хотя я бы не сказал что я из слабонервных ,но этот момент меня настораживал ... У моей девушки были серьезные проблемы в семье и в связи с этим она должна была уехать навсегда я переживал по этому поводу тк неравнодушен к ней и уехать она должна была в сентебре как раз... Но в итоге стали жить вместе и ни куда она не поехала...а должна была уехать и в октябре началось ухудшение более значительнее и затяженнее сперва такое недомогание все плывет в голове как не на яву все происходит и нет ясного сознания все ощущения стали какие то слабые стал вроде зомби периодами это ощущение усиливалось и наоборот... слабость,давление стало ниже обычного ,мое давление 100 на 60 либо 110 на 70 , боль в груди стала почти постоянная отдавала в левую руку,просыпался утром от боли и скованности левого грудного отдела, пошел еще раз к кардиологу направили на эхо кг,Заключение : Дополнительная хорда в полости левого желудочка,сократительная способность миокарда сохранена. Выраженная тахикардия. прописали магнеВ6 и афобазол.Еще и простыл немного температуры не было. Сердце билось как в динамике(ходьба дела учеба)...так и в покое сильно 90-100 ударов и ощущение такое что надрывается сильно. Пульс чувствовался во всем теле ( живот голова руки).Продолжал делать обычные дела хотя чувствовал что теперь все сложнее ... И тут как то на учебе когда сидел в состоянии покоя почувствовал себя очень плохо что вот вот потеряю сознание, в груди вроде был провал чтоли или остановка на секунду две... подумал что то с сердцем встал в панике вышел прошелся меня в прямом смысле штормило я много двигался потомучто если я остановлюсь казалось упаду.Поехал в больницу в маршрутке опять стало повторятся только еще сердце забилось с дикой скоростью как будто вылетет щас, хотел было уже вылезти но доехал стало легче сердце так не билось только слабость была в больнице сделали экг сказали нормальная . Сдал анализы на щитовидку(ТТГ:3.0) в норме , Однажды дома снова был такой приступ, я встал чтоб не потерять сознание ощущение было не понятное начал шевелится как на учебе думал тож легче будет но несмог долго прилег стало еще хуже , нес какой -то бред язык онемел появилась дрожь по телу, стало холодно было похоже как на микроинсульт, приехала скорая но к тому времени стало лучше, врач сказал сделать обследование позвоночника тк может быть из за него . я прошел МРТ сказали скалиоз и начальные признаки остеохондроза в грудном отделе... Потом ваще слег на 2 недели даже на учебу не ходил штормило, всегда спал немного пошевелюсь все в кровать слабость... Обследовался у невролога он говорит признаки панических атак прописал флуоксетин , витаминные уколы, адаптол, пантогам, сделал дополнительное эхокг: Теперь обнаружили пролапс передней створки клапана 1 ст с регургитацией 1 ст ,створки утолщены...странно а хорду не выявили...и раньше про пролапс тоже не говорили... Прошел нагрузочный тест Заключение:Проба отрицательная толерантность к нагрузке очень высокая.Нормотонический тип реакции на нагрузку.Нарушения ритма не индуцированы.Вп 5 мин. Экг покоя : норма,тахикардия.Как говорят врачи ничо страшного нет сказали пить Магне 6 и явка через 2 Года... но при пролапсе люди пишут в инете болей нет либо иногда и он бывает врожденный и в следствии стресса там чтоли? Говорят это не страшно если пролапс врожденный это строение сердца, Но мне не говорили что он врожденный а в друг у меня он преобретенный? и как это распознать? и в чем различие приобретенного и врожденного пролапса передней створки? и от чего сердце болит все таки по вашему мнению? еще заметил боль разная... то болит сердце как колит либо давит если не сердце то гдето в левом плече или сзади плеча... то в области спины где горб ,либо левая рука, либо все вместе тогда ужас и еще сердце бьется как то пульсирует сильно.... когда выходил на улицу иду иду и бах такое состояние как оглушили но сердце не билось сильно в эти разы... Доктор что это пролапс так чтоли действует????????? или невроз?????? Раньше все было идеально и даже в армии тож и физический и психологические нагрузки но такова не было... если даже и был этот пролапс с рождения может он ваще не причем тут. щас полегче мне и панических атак вроде нен аблюдается но этот дискомфорт в груди дастал по горло и болит всегда я забыл что значит спокойствие в левой груди .... все странно еще бывает боль при надавливание на ребро в область сердца либо по ребру... как межреберная невралгия но тоже не стыкуется... Что еще посоветуете пройти какие дообследования доктор? Извините что заставляю вас так много читать((((((( но ваш ответ буду ждать)))) А и еще в конце февраля на холтер записался чтобы распознать что за тахикардия ( параксимальная) или синусовая но на экг обычном пишет синусовая. сердце бьется как надрывается и пуль 70-90

Посетите психотерапевта, кардиальной патологии я не вижу.
читать полностью

у мого сына ему 15 лет5 месяцев рост188 вес65. В прошлом году были кратковременные потери сознания от 1 раза в есяц до 2-3 раз в неделю до сих пор сохраняюстя слабости кратковременные питсупы головокружение ведет в сторону как пьяного потемнение в глазах.Давление в течении суток:от 76/49 до 150/84.При суточном мониторирование подьем по лестнице:163 удара в минуту.С-А блокада 2 степени -3, днем- 2.Синдром удленинение QT-интервала 28минут вечернние и ночное время.Укорченног PQ-интервала 89-132 мсек.Одиночные наджелудочковые Экстр-3ночью.Одиночные ЖЭ-1днем-1-1градация по RYAN.ночья выраженная бродикардия до 36 ударов в минуту.Синусовый ритм с ЧСС 41-163 ударов в минуту средний 71 удар.ЗА врмя ночного сна -нарушение дыхания 3 апноэ от 10 до 14 сек,гипопноэот 11 до 16 сек=43 сек.общая длительность апноэ\гипопноэ:00:01:18.Макс QT-интервала 472мс в течении 28 минут.В прошлом году до 1 ноября была инвалиднасть при сопутсвуюших -атопическии дермотит,киста гипофиза.Какое лечение можно получить?Какой совет можете дать?Насколько это опасно?

По данным М ЭКГ ничего опасного.причин потерь сознания может быть много.найдите знающего специалиста,так как диагноз можно поставить даже по клинике+ после осмотра определить план дообследования,для верификации причины синкопов.
читать полностью

у мого сына ему 15 лет5 месяцев рост188 вес65. В прошлом году были кратковременные потери сознания от 1 раза в есяц до 2-3 раз в неделю до сих пор сохраняюстя слабости кратковременные питсупы головокружение ведет в сторону как пьяного потемнение в глазах.Давление в течении суток:от 76/49 до 150/84.При суточном мониторирование подьем по лестнице:163 удара в минуту.С-А блокада 2 степени -3, днем- 2.Синдром удленинение QT-интервала 28минут вечернние и ночное время.Укорченног PQ-интервала 89-132 мсек.Одиночные наджелудочковые Экстр-3ночью.Одиночные ЖЭ-1днем-1-1градация по RYAN.ночья выраженная бродикардия до 36 ударов в минуту.Синусовый ритм с ЧСС 41-163 ударов в минуту средний 71 удар.ЗА врмя ночного сна -нарушение дыхания 3 апноэ от 10 до 14 сек,гипопноэот 11 до 16 сек=43 сек.общая длительность апноэ\гипопноэ:00:01:18.Макс QT-интервала 472мс в течении 28 минут.В прошлом году до 1 ноября была инвалиднасть при сопутсвуюших -атопическии дермотит,киста гипофиза.Имеем ли м ы право на инвалидность по эти данным?

В плане получения инвалидности совета не дам,так как не обладаю информацией по этому вопросу.
читать полностью

дОброго времени суток! У моего отца серьезные проблемы с повышенным давлением. Мы часто измеряем с помощью тонометра, но даже с частотой измерения каждые 3 часа,мы не успели предупредить случившийся микроинсульт. Существуют ли приборы для постоянного автоматического контроля давления и, ВОЗМОЖНО, регулирующие его???

добрый день! нет, таких приборов нет. проблема профилактики инсультов гораздо шире, чем просто контроль АД и нормализация АД, есть множество других причин для их развития... особенно это касается инсультов ишемической природы. читать полностью

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Мою дочь зовут Кункель Ксения д/р 18.08.2007г. г.Омск Поставлен диагнос преходящий синдром WPW. По результатам последнего холтера 04.01.2012 г .была отмечена тахикардия,а на эхо уплотнения створок митрального клапана без нарушения кровотока. пароксизмальной тахикардии нет. Дома я считаю пульс у нее он 120-130 Посоветуйте что нам делать?

Если приступов пароксизмальной тахикардии нет,то ничего делать не надо,просто наблюдение .
читать полностью

Добрый день! Сделал холтер, вот результат: За время наблюдения-регистрировался синусовый ритм. Среднесуточное значение ЧСС-61. Минимальное значение ЧЧС-41 в ранние утренние часы, максимальное-127 при физической нагрузке. Регистрировались одиночные (62 в записи) желудочковые и (149 в записи) суправентрикулярные э/систолы. Имели место кратковременные эпизоды срыва синусового ритма на фибрилляцию предсердий с частотой сокращения желудочков до 156 уд/мин. Временное распределение ЧСС и нарушений ритма. Пароксизмальных желудочковых пробежек, гемодинамически значимых пауз, нарушений A-V проведения-не выявлено. Как во время ночного сна, так и при физической нагрузке (подъем на 7-ой этаж)- достоверно значимых изменений конечной части желудочкового комплекса ишемического типа не выявлено. Приступы тахикарди длятся от 5 до 45 сек, общие состояние при этом без изменений. Кардиолог прописал принимать кардиомагнил-постоянно, а при приступах дигоксин, канкор и пропанорм. Скажите пожалуйста на сколько правильно поставлен диагноз(пароксизмальная форма трепетания предсердий с частыми приступами) и лечение. Заранее спасибо за ответ!

Извчините,но вы представили мало данных,рекомендую очную консультацию.
читать полностью

Здравствуйте. Меня уже 2 года беспокоят экстрасистолы. Делали ЭКГ, УЗИ сердца. Никаких патологий не обнаружено. Врачи говорят,что это из-за ВСД. Проличилась анаприлином и успокоительными. Всё равно никакого толка. Стоит ли мне пройти исследование на холтере? Ещё вопрос-достаточно ли УЗИ сердца и ЭКГ для выявления сердечных патологий? Заранее благодарю Вас за ответ.

Уважаемая Елена! Суточный монитор сделать обязательно нужно для определения количества экстрасистол за сутки. После исключения органической патологии сердца рекомендую санировать все очаги хронической инфекции. Далее при выраженной симптоматике и... читать полностью

Здравствуйте!Несколько лет назад(около 6 -7лет) у меня выявили желудочковую экстрасистолию, которая особенно остро проявлялась у меня во время месячных.Во время беременности и при кормлении ребенка экстрасистолия меня не беспокоила.Но прокормив ребенка 1 год и 3 месяца у меня постепенно начинаются систолы( наверняка у меня скоро опять начнутся месячные, т.к. молоко постепенно убывает). Я пришла к выводу, что у меня экстрасистолия началась от гормонального сбоя, когда я начала принимать противозачаточные таблетки(6-7 лет назад).Возможно ли это? По всем признакам отсутствие систол и отсутствие месячных , а затем воссановление цикла и появление систол говорят именно об этом.Очень жду ваше компетентное мнение.С уважением.Маргарита, 33 года.

Здравствуйте Маргарита, 

Это возможно, т.к. как правило экстрасистолия имеет многогранный патогенез и причинами возникновения могут быть многие факторы, в том числе и гормональные. С наилучшими, Максим Диденко

читать полностью

Марина здравствуй ! Ты куда пропала из вконтакте. Обиделась на меня что-ли ? Олег

не пропала, моя страничка там есть.
читать полностью

Уважаемый Андрей Львович, у моей мамы, которой 93 года, иногда, а в последнее время всё чаще, происходит недержание мочи. В аптеке посоветовали лекарство СПАЗМЕКС. В инструкции я прочитала, что противопоказаниями являются хроническая сердечная недостаточность, ИБС. Эти заболевания у неё имеются, принимаем ежедневно верошпирон. Не знаю, что делать. Подскажите - давать ли ей Спазмекс?

Татьяна, мне кажется, советы в аптеке - не эквивалентны советам врача специалиста. В вашем случае уролога.

Тем не менее, что касается вопроса... Я никогда не работал с этим лекарством, но изучив инструкцию - полагаю, что вероятность обострения... читать полностью

Здравствуйте, прошла обследование -холтеровское мониторирование ЭКГ...есть отклонения от нормы. Как попасть на прием ?

Прием ежедневно в первой половине дня по адресу:Пискаревский проспект 47 ,павильон 6,каб.4. читать полностью

День добрый, Аркадий Владимирович! Если можно, ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов! Как можно попасть к Вам на сеансы гипноза и избавляете ли Вы от пищевой зависимости? Ведёте ли Вы обучающие семинары по теме самогипноза, если да - то когда и где и,возможно, бываете в Москве? И из любопытсвенного- любого человека можно ввести в состояние гипноза?

Здравствуйте, Вероника!

Обучающие программы по теме самогипноза, а также лечебно-коррекционные программы в том числе и для устранения пищевой зависимости и нормализации пищевого поведения я провожу в Санкт-Петербурге. Более... читать полностью

Спасибо, немного я успокоилась. А что означает - Зарегистрировано 137 одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол в теч исследования?

Уважаемая Светлана, это означает, что зарегистрированы желудочковые экстрасистолы в количестве 137 за сутки. Более подробную информацию об экстрасистолии Вы можете найти на нашем сайте в разделе "Для... читать полностью

дочери 16 лет, СД 1 типа с 5 лет, в 2008 году сделали в Томске опреации - поставили окклюдер и РЧА. Кардиологи пишут в карте: корригированный ВПС - ДМПП резидуальный сброс на окклюдере. Состояние после РЧА. Дисфункция синусового узла. НК 0. 1 декабря 2011 г. сделали холтеровское мониторинговое обследование (в качестве контроля) и вот заключение: длительность 22 ч 47 мин, ритм синусовый, Средняя ЧСС 47 в мин. в 2:00:43 (2) максимальная ЧСС 171 в мин в 18:30 (бегала вокруг дома). Эпизоды синусовой аритмии преим. в ночное время. Зарегистрировано 137 одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол в теч исследования. Динамика сегмента ST-T без особенностей. Доктор, что это? как это опасно для девушки 16 лет с сахарным диабетом и эндоваскулярными операциями в 2008 году?

Здравствуйте Светлана! В идеале вам надо проконсультироваться в Томске у специалистов, которые выполняли операции. Но судя по вашему описанию показатели в пределах нормы. Думаю произошла опечатка и ЧСС 47 в 1 мин. не средняя, а минимальная за сутки.... читать полностью

Умоляю вас не оставлять это письмо без внимания !!!!!!!!!Проблема состоит в том, что в нашем городе нет кардиолога - одни терапевты. На очередном медосмотре у моего мужа нашли нарушения в сердечном ритме и отправили на холтеровское мониторирование. Отправляю вам заключение врача, скажите, что нам теперь делать. На словах медсестра сказала, что он скоро может внезапно умереть, а ему всего 36 лет. УЖАСНО!!!!!!Следующие результаты беспокоят и его и меня, но обратиться нам пока не к кому - нет специалистов: Показатели: Общее количество комплексов QRST: 1230022, из них к артефактам отнесены 5098 комплексов - 4,1 % Средняя ЧСС за сутки - 82 уд.в мин. MAX ЧCC - 143 (прием пищи) MIN ЧСС - 49 (сон по дневнику) Желудочковая эктопическая активность: Экстрасистолия:8717 экстрасистол,политопные,2 морфологии,Макс.количество с 13.00 до 14.00 - 701 экстрасистола. Из них: по типу бигеминии - нет, по типу тригеминии - 1066, Групповые: парные - 2, Ранние типа R и T - нет. Желудочковая тахикардия - нет. Наджелудочковая эктопическая активность: Экстрасистолия:11 экстрасистол Из них: по типу бигеминии - нет, по типу тригеминии - нет, Групповые: нет, Суправентикулярный ритм - нет. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: На протяжении всего исследования регистрируется основной ритм синусовый с эпизодами синусовой тахикардии в активный период с MAX ЧCC - 143 (прием пищи)и эпизодами урежения ЧСС с MIN ЧСС - 49 (сон по дневнику) - не патологическая брадикардия. За исследование зарегистрировано: 11 суправентикулярных экстрасистол 8717 - желудочковых экстрасистол - 2,3, 4ф класс по Lown - Wolff, более 1 эпизода выраженной синусовой аритмии. Ишемическая болезнь - нет. Вариабельность ритма - норма. Эпизоды умеренного удлинения интервала Q-T.

Уважаемая Светлана, желудочковая экстрасистолия, которая была обнарушена у вашего мужа, в отсутсвии органической патологии сердца имеет благоприятный прогноз. Для точнения диагноза и определения риска, я рекомендую пройти дообследование:... читать полностью

Уважаемый Александр Анатольевич, у меня есть знакомые, которые у Вас лечились. От них я слышала очень хорошие отзывы о Вас. К сожалению, я живу достаточно далеко от Ломоносова, чтобы попасть к Вам на прием. Очень надеюсь, что Вы мне ответите на мой вопрос: может ли стоять диагноз "ишемия" при холестирине 4,8 ммоль/л или это друг с другом не связано?

Уважаемая Надежда, к сожалению доктор, которому Вы задали вопрос не отвечает (возможно по причине того, что он указал неработающий e-mail при регистрации). Администрация сайта приносит свои извинения за неудобства. Вы можете попробовать задать... читать полностью

Какое медикаментозное лечение наиболее рационально после установки ЭКС?

Уважаемая Эльмира, после имплантации ЭКС, как правило, обязательым является прием антиагрегантных препаратов (Тромбо АСС, аспирин-кардио и т.д.). Все остальные препаратв назначаются в соответствии с наличием или отсутствием сопутствующей патологии.... читать полностью

мужу поставили ЭКС-453-можно ли париться в бане?

Уважаемая Любовь, наличие у пациента электрокардиостмулятора не является противопоказанием для посещения бани. Но он должен проконсультироваться у своего кардиолога, т.к. могут быть другие осложнения. С наилучшими пожеланиями, Максим Диденко читать полностью

Андрей Львович, поясните пожалуйста,моей сестре поставили диагноз -оматоформная вегетативная дисфункция по кардиальному типу, ваготоническая дисфункция синусового узла. Это не опасно?

Добрый день! Вегетативная дисфункция - в принципе очень благоприятное заболевание, проходящее самостоятельно. К смерти никогда не приводит. Все остальные нюансы можно узнать при индивидуальном общении с пациентом... Будьте здоровы! :-) читать полностью

Владимир Владимирович, моей маме 93 года, она упала и ударилась правым боком спереди о пол. Место удара болит при движении, кашле, чихании, больно поднимать правую руку. В покое не беспокоит. Рентген сделать невозможно, так как она не выходит из дома. Что можно предпринять для лечения. Прошла неделя, боль уменьшилась незначительно. Мажем место ушиба троксевазином, перевязываем не туго шарфом.

Судя по Вашему описанию речь идёт об ушибе грудной клетки. Для исключения возможного при этой травме перелома рёбер необходима рентгенография. В случае если перелома нет, травма не является тяжёлой и не угрожает жизни... читать полностью

ЗДРАВСТВУЙТЕ. МЕНЯ ЗОВУТ СВЕТЛАНА МНЕ 27 ЛЕТ. НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ НАЗАД МНЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ: ДКМП. ОТНОСИТЕЛЬНАЯ МИТРАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 3СТ.,ТРИКУСПИДАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 3СТ.,ЛГ 3СТ., ХСН2б-3 ФК2,ПОСТОЯННАЯ МА,ТАХИСИСТОЛОГИЯ. КОД ДИАГНОЗА ПО МКБ-10: I42.0.I49.8 ДО ЭТОГО ВРЕМЕНИ СЕРДЦЕ СЕБЯ НЕ ПРОЯВЛЯЛО. ТоЛЬКО ВСЕГДА ОТМЕЧАЛИ СЕРДЦЕБИЕНИЕ ЗАВЫШЕННОЕ И АД ВСЕГДА В ПРЕДЕЛАХ 90/60. ВСЕГДА ГОВОРИЛИ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ОРГАНИЗМА. СЕЙЧАС ВСЕ ВРАЧИ ГОВОРЯТ О ТОМ ЧТО ПОЗДНО ОБРАТИЛИСЬ И КРОМЕ ПРЕПАРАТОВ УЖЕ НЕТ ДРУГОГО ЛЕЧЕНИЯ. НАЗНАЧИЛИ МОЧЕГОННЫЕ ПРЕПАРАТЫ:СИЛЬНО ОТЕКАЮ И СЕРДЕЧНЫЕ. ОГРАНИЧИЛИ ФИЗ.НАГРУЗКИ,ПОТРЕБЛЕНИЕ СОЛИ. НЕ МОГУТ ОПРЕДЕЛИТЬ,ЧТО ПОСЛУЖИЛО ТОЛЧКОМ К ЭТОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ. ПРЕДПОЛОГАЮТ ВИРУСНОЕ ПРОИСХОЖДЕНИЕ. ПОЖАЛУЙСТА,ПОМОГИТЕ НАЙТИ ВОЗМОЖНЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ! ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ(2003ГОД) ВСЁ БЫЛО В НОРМЕ.

Уважаемая Светлана, заболевание, которое Вы описываете, к сожалению, достаточно тяжелое и сложное для лечения. Но в ряде случаев в арсенале у врачей есть методики улучшить течение заболевания. Решение о возможных вариантах лечения... читать полностью

Здравствуйте. Мне 32 года. 2 года назад, после вторых родов меня начали беспокоить экстрасистолы. Я их чувствую в течении всего дня, а к вечеру они учащаются особенно когда я нахожусь в состоянии покоя. Становится очень страшно во время таких приступов. Вечером экстрасистолы появляются через каждые 10 секунд, при этом ЧСС 58-60, АД 110/70. Особенно частыми они становятся во время месячных. ЭКГ никаких отклонений не показала, не смогли поймать не одну экстрасистолу. Сдавала кровь на ТТГ И Т4 - гормоны в норме. Психотерапевт кроме депрессии тоже ничего у меня не увидел. Мне назначили Конкор и Магнерот, я принимаю их уже 6 месяцев, но изменений нет. О чём говорят мои экстрасистолы? Может нужно сделать какие то дополнительные обследования? Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать? Спасибо.

Сделайте СМ ЭКГ,после получения даных повторная консультация. читать полностью

добрый день ,мне 18 лет и я занимаюсь футболом,я не пью и не курю!у меня синдром слабости синусого узла врачи говорят что играть нельзя,но очень хочется играть професиональ,скажите как поступить ?

Уважаемый Денис, у вас очень сложный вопрос. Т.к. в каждом конкретном случае решение принимается индивидульно. Рекомендую обратиться к нескольким специалистам по лечению нарушений ритма сердца и спортивным врачам и затем совместно прийти к итоговому... читать полностью

Здравствуйте уважаемый ,доктор!Мне 15 лет Совершенно случайно обнаружили ВПС ДМПП-вторичный -13мм.Жалобы на частые головные боли,учащенный пульс.Вот мои результаты:Область сердца без особенностей,периферическая пульсация отчетливая.Систолический шум1/6 интенсивности.ЧСС-87 ударов в минуту А/Д-123/75 SatO2:100%.печень не увеличена.Ритм синусовый,ЭОС-вертикальная.КДР ЛЖ-41ММ,СТЕНКИ НЕ УТОЛЩЕНЫ,EF-67%?Ao-24мм,ЛП-25ММ,ВЫСОТА-49ММ.ПЖ-23ЬЬ,ст ПЖ-5мм,АК-3створчатый,V на АК-1,4М\С.V НА кл ЛА-1,3М\С.Лево-правый шунт.На ТК недостаточность первой степени с Ргр 28мм рт с.V в нисходящей Ао магистральный кровоток.МК.кл.ЛА.АК-БЕЗ ПАТОЛОГИИ.впс дмпп.НКО СТ.Скажите,пожалуйста,с такими результатами я могу тянуть до лета,т.к.операция очень дорогая,мне предложили эндоваскулярным путем,можно ли обойтись без операции?Спасибо!

Вы можете спокойно планировать операцию на лето. Из результатов обследований не следует, что Ваше состояние тяжелое. Эндоваскулярное закрытие ДМПП оптимально. Несмотря на то, что срочности в операции нет, лучше будет если Вы согласитесь на операцию.... читать полностью

Добрый день Мне 32 года, с 15 лет стоит ЭКС по поводу слабости синусового узла. Первый ЭКС был поставлен в 1995году. Его хватило на 8 лет. Следующий ЭКС был поставлен в 2005году.Меня интересут средний срок службы ЭКС? Как часто осуществляется их замена в среднем? И еще один вопрос. Мне предлагают операцию по удалению камней в желчном пузыре. Лапороскопически удалять хирурги наотрез отказываются, не объясняя мне почему. Сказали, что из-за наличия у меня ЭКС. Правда ли, что людям с имплантированным ЭКС нельзя проводить лапороскопические операции? Спасибо за ответы!

Уважаемая Екатерина, Средний срок службы ЭКС - 7 лет. Но это срок может варьировать в зависимости от фирмы производителя и модели кардиостимулятора. Вам необходимо наблюдаться у Вашего кардиолога или кардиохирурга, который при очередном... читать полностью

Добрый вечер!!!Моя дочь после гипноза продержалась5дней.Сегодня выпила.Ее вырвало.Она ничего не боится.Не видит смысла в жизни.Разговоры бесполезны.

Здравствуйте! Гипнотерапия в лечении алкоголизма должна использоваться в комплексе с другими лечебными воздействиями, а именно - снятием физиологического компонента зависимости (лекарства, снятие интоксикации вплоть до стационарного лечения) и,... читать полностью

Здравствуйте Сергей Павлович! Мне 46 лет. Живу в Башкирии. В августе сего года после перенесенного гриппа появились боли в области сердца. Диагноз: Пролапс митрального клапана 3ст. с митральной недостаточностью 3ст. Показана операция с заменой клапана. Пока отказался. Ведь более предпочтительным является пластическая коррекция существующего клапана. В ваших статьях на этом сайте я нашел подтверждение своим предположениям. В первую очередь очень много зависит от диагностики до операции. Мне кардиохирург объяснил, что возможность пластики хирург оценивает только после вскрытия грудной клетки. В ваших статьях я увидел, что это может быть не так. Можете ли вы мне посоветовать кардиоцентры, где уровень оборудования и специалистов позволяет более точно проводить диагностику, что позволяет отдавать предпочтение пластической хирургии.

Здравствуйте Олег. Если хирург имеет опыт выполнения пластик митрального клапана, то он может до операции определить возможность сохранения клапана по данным чрезпищеводной... читать полностью

Здравствуйте. Моему отцу 59 лет. В декабре 2010 года установили кардиовертер дефибриллятор. После, место имплантации стало беспокоить, постоянные ноющие боли, дёрганье в плечевом суставе. Начались резкие скачки АД, до 250/120 раньше таких цифр не было. Осмотрел кардиохирург, сказал, что всё в порядке осложнений после операции нет. Сейчас сентябрь 2011 года прибор требует замены батарейки. Возможно утечка тока?

Уважаемый Гена, Действительно повышение АД не может быть связано с наличием антиаритмического устройства. В тоже время, для того чтобы разобраться с работой дефибриллятора я Вам рекомендую пройти программирование и задать все вопросы вашему доктору.... читать полностью

Здравстуйте доктор.У меня большая просьба, дать какую - нибуть информацию что мне делать.Мне 35 лет. нормального телосложения, даже чуть худовата. АТ 90/60 и меньше ( при физ. нагрузках еще падает) Все анализы в норме.У меня постоянная одышка, тахи 100 и выше (почти всегда), а при нагрузках больше и АТ падает.В 2007г после пневмонии поставили д-з: Миок.миокардиофиброз.Синдром LGL.пароксизм. нарушения ритма СН0.(делали ЧПЕС- динамика позит.)Синусова тахи. Сказали делать абляцию.В 2010р- Д-з Міокард.миокардиофиброз, дифузна форма, аритмич. варіант.Синдром LGL. Пароксизми СВТ, СН 1- АТ 60/0( реанимация тахи 120-140) одышка,сильное недомогание, лечение. Через несколько месяцев в облкардиодиспансере другой діагноз, но при динамике той же. Миокар.миокардиофиброз, диф.форма, аритмичний вариант. Вторинний пролапс МК. Поодинока предсердная екстрасистолия. СН 1 , діастол.в-нт, 1ФК суп.: ВСД по кардиальному типу. Синусова тахи. ЧПЕС - Дисфункцыя синусового узла. Постоянно лечусь, но увы.Мой кардиолог уже не знает что со мной делать. Подскажите что делать. Огромное спасибо.

Сложно по этой информации что-то предлагать. Проверяли ли Вам уровень гормонов щитовидной железы. Иногда заболевания щитовидной железы приводят к тахикардия.
Если у Вас синусовая тахикардия польза абляции без исключения всех возможные причин... читать полностью

Здравствуйте.Мне 28 лет.У меня болит в стороне сердца,боли бывают то над грудью то под ней и постоянно отдаёт в левую руку и иногда в шею.Иногда при болях когда отдаёт в руку бывают типа жжений.С сердцем раньше никогда проблем не было,последнии 6 месяцев стало побаливать,но боли были не сильные,то они были,то их не было.Вот как неделю назад мне сделали массаж и после этого боль стала сильнее и постоянная.К врачу уже несколько раз ходили,делала кардиограмму,но везде показывает что сердце в порядке,говорят это стресс,депрессия.Пью таблетки для раслабления мышц,от стресса,первые 4-5 дней было ничего,а сейчас опять болит.Что вы скажите,что это может быть???Заранее спасибо

Здравствуйте, Наталья! Делали ли вам когда - нибудь ЭХОКГ (УЗИ сердца)? Врачи не упоминали что -нибуь о врожденных пороках сердца? Если вы все это делали и врожденных пороков не диагностировали, то тогда вопрос такого характера: Чувствительность... читать полностью

Здраствуйте Максим Викторович!Моему ребенку в 3 года поставили диагноз феномен параксизмальной тихокордии,скажите пожалуйста опасность этой болезни? симптомов в то время не было никаких, сейчас нам 6 лет,у ребенка иногда учащается сердцебииение,как будто сердце вот вот выскочит, лечение мы не делали так,как наш участковый кардиолог нам ничего не назначал,обратились к другому кардиологу,нас возможно будут оперировать,нужна ли нам операция?можно вылечится лекарствами? нужно было лечится раньше,когда толька поставили этот диагноз?

Уважаемая Марина! Для того чтобы ответить на все Ваши вопросы - необходимо дообследовать вашего ребенка у специалистов аритмологов. Рекомендую обратиться в специализированный стационар. С наилучшими пожеланиями, Максим Диденко читать полностью

Здраствуйте,Виктор Иванович!Меня зовут Марина.Моему ребенку 6лет.В 3 года нам поставили диагноз феномен параксизмальной тихокордии,лечение мы не делали ,так как нам наша кардиолог ничего не назначала,симптомы в то время не было никаких,а сейчас у ребенка учащается сердцебиение,скажите насколька опасен этот диагноз? требует ли операцию? нужно было делать лечение раньше,когда только выявили диагноз? Заранее благодарю за ответ.

- Если тахикардия не проявлялась симптомами, то в лечении не было необходимости. Когда тахикардия не является жизниугрожающей само лечение медикаментами может вредить. Поэтому лекарства и тем более операции назначают лишь с случае острой... читать полностью

Здравствуйте!Помогите мне пожалуйста.Готовилась ко второй беременности.Легла в стационар с желудочковой экстросистолией.Принемала первые 3 дня пропанорм,вторые этатезин и третьи три дня соталекс.На последний день перед выпиской мне стало плохо я упала в обморок началась двунапавленная параксизмальная тахикардия.Плсле чего я очнулась мне ввели ледокаин.Была остановка сердца и клиническая смерть.Ели спасли.Поставили диагноз удлиненный интервал QT max- 480, частая желудочковая экстросисталия, пролапс митрального клапана второй степени.Сейчас принемаю обзидан.Подскажите пожалуйста какой прогноз?Сколько с этим живут?У меня маленькая дочь.Спасибо большое заранее.

Здравствуйте Венера! В Вашей ситуации, учитываю сложность состояния и дигноза, а также наличие нескольких подходов к лечению и наблюдению, я считаю, не корректно давать какие-либо рекомендации через интернет. Рекомендую Вам обратиться к врачам -... читать полностью

Добрый день. Меня зовут Ольга. Мне 28 лет. Я беременна вторым ребенком. Кардиолог поставил диагноз "Синдром WPW" Встал вопрос о родоразрешении. Подскажите можно при этом рожать самой или надо обязательно делать кесарево? Спасибо.

Уважаемая Ольга! Все зависит от клинического течения синдрома WPW, при этом в определенных случаях абсолютных противопоказаний к самостоятельному родоразрешению нет. Рекомендую Вам обртиться к кардиохирургу (кардиологу) - аритмологу для обсуждения... читать полностью

Здравствуйте Артем Александрович! Прошу Вас проконсультировать меня вот по какому вопросу. Мне 33 года. Диагноз: Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия под вопросом, экстрасистолия, непоная блокада п.н.г., пролапс МК с регургитацией +1, ВСД. Все анализы в норме, гармоны тоже. Многократные ЭКГ и холтер ничего существенного не показывают. Три года ощущаю экстрасистолы, бывают по 4-5 подряд. Кроме седативных ничего стараюсь не принимать. От метопролола чувствовала себя неважно. Вопрос: Дело в том, что иногда, после приема небольших доз алкоголя вечером, ночью в 3-4 часа просыпаюсь от нарастающего сердцебиения, которое усиливается еще больше если пошевелюсь или повернусь на другой бок. ЧСС во время приступа 145-160 ударов в минуту. Длится приступ примерно 10-15 минут. Принимаю валокордин и укрываюсь мокрым полотенцем. Постепенно пульс приходит в ному и очень сильно хочется в туалет по маленькому. Пульс при приступе ровный, быстрый, иногда проскакивают экстрасистолы. Страх неимоверный в эти моменты. Доктор, хотелось бы послушать Ваше мнение, похоже ли это на СВПТ или это симптомы ВСД. Замечу, что приступы эти случаются только ночью в покое после приема алкоголя. Заранее огромное спасибо.

С учетом ваших жалоб надо исключать паркосизмальную тахикардию,проведите ЧП ЭФИ,при отрицательных результатах живите спокойно.Однако надо помнить ,что ЧП ЭФИ не 100 процентный метод,но с учетом малой клинической значимости сердцебиений(стабильная... читать полностью

Здравствуйте Артем Александрович! Мне 28 лет, диагноз - преходящий феномен ВПВ (не синдром). Кардиолог направил меня на консультацию в Ханты-Мансийск к аритмологу, по поводу того, что есть ли необходимость лечения феномена, т.к. я занимаюсь спортом. Аритмолог назначил РЧА, операция длилась 4 часа, а должна была 40 минут, но безуспешно, пучок постоянно исчезал. Назначена повторная РЧА через 3 месяца, с другой стороны слева и через артерию, делали через вену на бедре. Как вы считаете есть ли необходимость повторной операции, если по результатам исследования угрозу жизни этот дополнительный проводник не представляет, но как аритмолог сказал могут быть приступы? Я очень боюсь делать эту операцию через артерию, опасно ли это? И как вы считаете почему аритмолог решил лечить феномен, ведь кардиологи везде пишут что лечат синдром феномена, а феномен не трогают, может для практики, поэксперементировать? У меня большие сомнения по поводу повторной РЧА, раз не получилось один раз, так может лучше и не трогать больше?Помогите пожалуйста, я не знаю что делать.

Можете подождать с операцией. читать полностью

у меня родственница девочка 20 лет стала худеть .часто ходит в туалет по маленькому .врачи не чего не могут поставить можно ли у вас пройти обследование ходябы на платной основе помогите.

Здравствуйте!

Конечно же обследование пройти можно - это не проблема. Но прежде всего необходимо посмотреть на девочку и поговорить с ней. Очень вероятно, что в обследовании не будет необходимости.

читать полностью

Доброго времени суток, Максим Викторович. Мне имплантирован ЭКС Axios D с двумя электродами: Polyrox 60BP и Polyrox 53JBP. Есть ли необходимость менять электроды на биполярные, и в чем разница между биполярными и монополярными электродами?

Уважаемая Наталья, электроды Polyrox 60BP и Polyrox 53JBP являются биполярными (маркировка BP означает bipolar). С наилучшими пожеланиями, Максим Диденко читать полностью

Артем Александрович,добрый день. Что может обозначать внезапный приступ сердцебиения ,который вызывает кашель воздухом. Никаких простудных заболеваний нет и не было. Кашель возникает именно от сильного сердцебиения. нарушается ритм сердечный, а затем бывает слабость и неприятные ощущения в области сердца.

Возможно,это так клинически проявляетя тахикардия,рекомендую зарегистрировать ЭКГ во время сердцебиений,тогда можно будет говорить предметно.

читать полностью

здраствуйте максим викторович . у меня пароксзмальная наджелудочковая тахикардия . 2002-2003 г было 5 приступов которые проходили сами . затем 7 лет не было .ив 2010 был 1 приступ сняла скорая в в изоптином. проходила обследование пролапс 1 степени . 10 экстрасистол. врач сказал что если приступ повторится вызывать скорую.в связи с этим возник страх куда -то поехать . как живут люди с таким диагнозом ? ! жить и все время думать приедет ли сюда скорая помощь?

Здравствуйте Екатерина!

Лучше всего, если Вы сможете прийти на консультацию ко мне или другому кардиохирургу-аритмологу и покажете записи ЭКГ во время тахикардии. Во многих случаях можно провести катетерную аблацию и избавиться от аритмии... читать полностью

Здравствуйте! Мне 26 лет. Беспокоит постоянная тяжесть в груди слева, а иногда и боли.После незначительной нагрузки , а иногда и в покое учащается сердцебиение до 140 уд/мин., (АД 160/100) тошнит и тресет.Иногда и в покое ощущаю остановку сердца. Результат ЭХОКГ: незначительный пролапс митрального клапана с незначительной регургитацией. Результат Холтера: основной ритм синусовый, временами синусовая аритмия. Паузы зарегистрированы в количестве 16. Максимальная пауза длилась 2,065с. Серии пауз образовали 1 эпизодов брадикардии с минимальной частотой 46-52 уд/мин в 4ч.41мин. Эпизоды АВ блокады II степени типа Мобиц I с периодикой Самойлова-Венкебаха. Врач сказал, что у меня абсолютно здоровое сердце.Связаны ли эти ощущения с сердцем, опасно ли это и надо ли мне лечить сердце?

Здравствуйте Ленар! Исходя из данных, которые Вы описали, причин для беспокойства нет и показаний к специализированному лечению у кардиолога я не вижу. Я бы рекомендовал только наблюдение у кардиолога. Однако, по всей видимости, Вы... читать полностью

здраствуйте!очень нужна ваша помощь...я себе места уже не нахожу посмотри пож-та экг есть ли там удлинение интервала qt.В нашем городе кажется врачи вообще не знают о таком.В интернете начитался теперь беспокоюсь. На узи:пролапс митрального клапана.У родственников в молодом возрасте внезапной смерти не было(у мамы у папы у бабушек у дедушек точно) буду вам очень благодарен за ответ.У меня всд(головокружения,перебои в сердце,дереализация и т.д.).Не курю не пью.Всю жизнь занимался спортом.Очень мнительный. ЭКГ в покое: http://s001.radikal.ru/i193/1104/34/8dad7d508670.jpg http://s59.radikal.ru/i164/1104/ff/58ca5eaf4b6d.jpg http://s58.radikal.ru/i160/1104/d3/699f065d6157.jpg Экг при волнении(снимал у друга дома,очень волновался потому что напуган этим qt) http://s012.radikal.ru/i319/1104/f0/832464248366.jpg http://s001.radikal.ru/i196/1104/12/08a5b5a16e56.jpg http://i031.radikal.ru/1104/4e/4022e660d3e2.jpg http://s15.radikal.ru/i188/1104/d0/e70b4e8453a8.jpg экг при очень сильном волнении в поликлинике(машина посчитала qtc=543 - это меня и беспокоит) http://s001.radikal.ru/i194/1104/3f/5abb46c54730.jpg http://s013.radikal.ru/i323/1104/ff/96ed8bc6acd1.jpg И если можно напишите пож-та какие у меня на этих экг интервалы QT и QTc может я неправильно их считаю и поэтому выходят завышенные цифры?

во всех случаях QT менее 400 мс... это нормально... не волнуйтесь! :-) читать полностью

Добрый день.Мне 56 лет,вес 77 кг.18.08.10 года обследована в кардиоинституте, установлен диагноз:Эссенциальная гипертония третьей ст.,высокий риск.Гипертрофированное сердце,сердеч. недостаточность, менопаузальный синдром, вертебробазилярная нестабильность.Экстрасистолия.Принимаю: кардиомагнил 0.75 мг.Максогамма0.2 2 раза в день,В обед нормодипин 10 мг.Также принимала 7 месяцев рексетин,и при приступах паники и сердцебиения лексотан.В настоящее сремя на ночь,что бы спать пью "5 настоек"(пион,валериана,пустырник,мята,эвкалипт и 10 столбиков гвоздики.20.04.11 сделалаЭКГ:Ритм синусовый,ЧСС 67 уд,ЭОС горизонтальной.ПризнакиГЛЖ,диффузное нарушение процесса реполяризации миокарда Л.Ж.Доктор,скажите,пожалуйста можно ли заниматься йогой для начинающих,китайской гимнастикой?И чем еще можно поддержать и укрепить сердечную мышцу.Мы с мужем воспитываем внука и надо пожить,чтобы поднять его.Пожалуйста ответьте на мое письмо.Суважением Тамара.

Здравствуйте ,Тамара.Вам  можно и нужно  заниматься йогой для начинающих  и китайской гимнастикой. Этим же Вы укрепите сердечную мышцу и нервную систему. Будьте здоровы!!!!
читать полностью

Здравствуйте уважаемый Михаил Леонидович! СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ за сделанную вами 11 апреля 2011 года операцию РЧА. У меня остался маленький синячок, суточный ЭКГ изменился с 19000 до 10 экстрасистол в сутки, надеюсь на ближайшие сто лет забуду что у меня были проблемы с сердцем :) С уважением, Римма Ф.

Рад, что у Вас все в порядке, не болейте. 

М.Абрамов

читать полностью

Мужу поставили дз: ИБС, СН 2фк, СССУ 3тип, Пароксизмы SVT, ГБ 3ст,риск 4. Н 1/2 фк, рекомендовали кардиостимулятор, но он тянет время, говорит, может, через полгода. Говорит, что хорошо себя чувствует. Насколько опасно его состояние? Стоит ли немедленно ставить КС? И что такое "риск 4"?

Если его ничего не беспокоит и нет нарушения функции АВ узла можно стимулятор не ставить. читать полностью

после имплантации кдс месяц назад периодически возникают схваткообразные боли в левом подреберье проходящие повле приема ношпы сколько времени узодит на вживление его в олрганизм

Уважаемая Эмилия Максовна! Не могли бы Вы уточнить вопрос? Что означает "кдс"? читать полностью

Добрый день.Бессонные ночи с ребенком (которому 1 и 10 мес.)по моему мнению, привели к тахикардии, которая обостряется и началась с приходом месячных . Состояние сопровождается слабостью,повышенной утомляемостью,головокружением, нарушением зрения.Тахикардия была и раньше,синдром WPW ,но сама проходила ,без последствий.Во время беременности я о ней забыла и после родов то-же только с наступлением месячных появились эти ощущения которые длятся уже полгода.Беременность с токсикозом 1 трим и гестозом легкой формы 3 трим.,сама берем без осложнений, роды в срок.Ребенок очень беспокойный, спала 1.6 мес я не больше 5часов в сутки.Сейчас дочь стала спокойней,зубы вылезли.Узи щитовидки без патологий,гормоны щит в норме,холтер,кардиограмма,узи сердца без патологий.Но скорая ,кот приезжала снять приступ на кардиограмме зафиксировала приступ тахикардиии.Гемоглобин 143 моча и биохимия крови без изменений.Кардиолог сказал что это что-то гормональное ,а что ? Сейчас сердце бьется 90 -80- 100 ударов уже несколоко мес,зрение упало.Была на приеме у гинеколога там тоже все нормально ,месячные в срок .Пропивала эгилок 1 мес и пустырник-форте по рек терапевта.,но с приходом месячных все взобновилось ,месячные проходят-становится лучше .Что нужно еще сдать какое обследование пройти может вы что-то посоветуете?

Уважанемая Ирина,

Честно говоря из Вашего описания не совсем поняен диагноз и характер тахикардии. При синдроме WPW может быть пароксизмальная атриовентрикулярная тахикардия, в то же время при синдроме хронической усталости или же других... читать полностью

Меня зовут Леонова Лидия Ивановна, 59 лет. Диагноз: Основной:ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Осложнения основного: Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. XCHI ФКI. Сопутствующий: Гипертоническая болезнь II стадии, степень артериальной гипертонии 2, риск 4. Нарушение жирового обмена III ст. Фокальные изменения правой доли щитовидной железы. Характеристика и особенности течения болезни: в течении 25 лет у меня периодически случаются приступы учащенного сердцебиения,проходящие самостоятельно.впервые пароксизм тахикардии развился в июне 2007г.,лечилась стационарно.выписана с рекомендацией постоянного приема кордарона. в последующем в течении двух лет приступы случались ,сначала справлялась самостоятельно,потом стала вызывать скорую. в декабре 2008 года перестала принимать кордарон. в июне 2009 года развился приступ сердцебиений (примерно 14 часов).приняла 2 таблетки кордарона,через 2 часа еще 2 таблетки кордарона-улучшение не наступило,вызвала скорую помощь. Снята ЭКГ - суправентрикулярная тахикардия с ЧСС 200.была госпитализирована в реанимацию.при выписке состояние удовлетворительное.перебои в работе сердца прекратились,болей ангинозного характера нет,АД снизилось. в январе 2011 года была на консультации аритмолога.мне рекомендовали отмену кордарона, с целью ждать приступа,сразу вызвать СП и фиксировать тахикардию на пленку ЭКГ после чего повторная явка к аритмологу. посоветуйте как мне быть.прекращать прием препарата (чего я панически боюсь,т.к. уже имеется печальный опыт с этим связанный), или все таки прекратить прием и ждать приступа,или может что-то другое порекомендуете?

Уважаемая Лидия Ивановна! Вопрос который Вы поставили перед нами не простой. Я лично, в ряде случаев также рекомендую ждать регистрации аритмии на ЭКГ. Как правило, это зависит от клинических проявлений тахикардии. Но возможен и другой вариант:... читать полностью

Проводите ли Вы лечение сосудов нижних конечной . у моего мужа сужение нижних конечностей до 50%. Недавно перенес микроинсульт. Возможно ли приехать к Вам на консультацию с последующим лечением.Мы проживаем в Великом Новгороде. С уважением Татьяна Игоревна.

Татьяна Игоревна, здравствуйте! Да конечно мы выполняем операции по восстановлению кровотока по сосудам н/к, но во-первых надо определиться по каким сосудам (артериям или венам) нарушен кровоток, уровень стеноза и его степень или же это вообще... читать полностью

У меня такая проблма. У меня на данный момент 5 неделя беременности. Врачи пока ничего сказать не могут , гоняют меня по кабинетам. пока на учёт ставить не хотят. может боятся? Вобщем суть следующая. Проходила обследование 09,11,2007г. АД 100/70 ММ РТ.ст. На исходной ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 75 ы мин., RR=780М.С., Р=108 МС, PQ=136vc. QRS=96, QT=376. Регистрируются признаки предвозбуждения желудочков. LAL по Fitzpatrick Вегитативные пробы: Ашнера -(-); Синокаротидная правая -(-); Синокаротидная левая -(-); Вальсальвы -(+). Прведена учащающая и програмированная ЧПЭСлп. ВВФСУ 1100МС. КВВФСУ 260 МС, АВ проведение - 140 имп/мин, Цикл Венкенбеха =430 мс, ST-Vw=104 мс. На базовой стимуляции 120 имп/мин ЭРПав: 280 мсек, St-Vmax 110 мсек. Програмированной стимуляцей провоцируется тахикардия : ЧСС=130 в мин, PR=440мс, AV=330мс. VA=110 мс, QRS=80мс. окно тахикардии : б.St 120 ИМП/мин 380-280/ мс. Тахикардия прерывается вздохом. Заключение: Манифестный синдром WPW (локализация ДПП в LAL по Fitzpatrick). Пароксизмальная реципрокная ортодромная АВ тахикардия. Подскажите пожалуйста как быть с таким диагнозом. Уже хочется ребёночка, но боюсь. За ранне спеасибо.

Несколько уточняющих вопросов: Бывают ли пароксизмы тахикардий в жизни? Можете ли Вы прислать протокол ЭФИ (не описано какой антероградный рефрактерный период у ДПЖС). Из ваших слов следут, что спровоцированная тахикардия достаточно медленная 130... читать полностью

Как записаться к вам на приём?у моей девушки после операций очень сильная аритмия!но она не из СПб,подскажите как лучше организовать осмотр!!!

Вы можете записаться на консультацию по телефону (812)6762525. Для увеличения эффективности консультации желательно принести с собой всю медицинскую документацию, в том числе: ЭКГ в покое, ЭКГ во время аритмии, распечатку свежего (не более 3 мес.)... читать полностью

Здравствуйте доктор.У меня переодически бывают боли в сердце.Решила сделать ЭХО.Вот оно:КДРлж 4,6 см;КСРлж 2,5 см;МЖП 0,8 см;ТЗСлж 0,7 см;ФВ 75%;ФУ 44%;УО 73 мл,АО 3,0 см;АОвосх 2,6 см;ЛП 3,5 см;П/ж 3,0 см;Vao 1,1 м/с;Vла 0,8 м/с;VmaxTR 2,4 м/с;ГДтк 23 мм.рт.ст;СДПЖ 28 мм.рт.ст;НПВ 1,7 см,колл.>50%.Правое предсердие в 4х камерной проекции-3,5-4,5 см/в пределах нормы/.Сократительная функция миокарда левого желудочка-сохранена.Клапаны сердца-без ограничения подвижности створок,ствол лёгочной артерии 1,9 см/норма/,дуга аорты 3,0 см,скорость в нисход.аорте 1,0.Митральный клапан-М-обр.,впротивофазу,0,6 м/с.Доплер Эхокг:MR - ;TR+ ;AR - :Заключение:Полость правого желудочка-верхняя граница нормы,правого предсердия -в пределах нормы.Общая сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена.Передняя створка митр.клапана-умеренно утолщена с неровными контурами,без нарушения функции клапана.Створки трикуспид.клапана тонкие,прогиб створки в полость правого предсердия до 0,3 см,недостаточность 1 степ.,узкая,поток регургитации не ускорен/2,4 м/с/.Ствол лёгочной артерии не расширен.Аорта-без особенностей.Межпредсердная перегородка-в средней трети регистрируется дефект до 0,5 см,края перегородки в месте дефекта пролябируют в полость правогопредсердия,регистрируется сброс слева направо с градиентом давления 6 мм.рт.ст.Нижняя полая вена не расширена,хорошо коллабирует.Рекомендуется консультация кардиохирурга.Сделано оно ГКБ№8 09.12.2010.На консультации у Кардиохирурга в Республиканском кардиодиспансере г.УФЫ была направленна на повторное ЭХО.Вот оно:КДРлж 4,6 см;КСРлж 2,9 см;Пж 2,6 см;АО 3,1 см;АОвосх 2,6 см;ЛП 3,4(5,4*4,0)см;МЖП 0,8 см;ТЗС 0,8 см;ФВ 69%;ФУ 38%;УО 70мл;ПП 4,6*3,5 см.Камеры сердца-умеренно расширенна полость правого желудочка.Межжелудочковая перегородка прослеживается на всём протяжении.Межпредсердная перегородка-аневризматическое выбухание в средней/3 2,0*0,9 см,неокруглой формы,сброс через ДМПП тремя потоками 0,62 см;0,4 см;0,2 см.Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная.Зон гипокинеза не выявленно.Клапаны сердца-без ограничения подвижности створок,створки тонкие.Лёгочная артерия не расширенна.Аорта не расширенна.Особенности перикарда:выпота нет.Доплер ЭХОкг(с ЦДК):митральная регургитация(+);трикуспидальная регургитация(+);аортальная регургитация(нет).Расчётное давление в правом желудочке 26 мм.рт.ст.Признаки диастолической дисфункции отсутствуют.Заключение:ВПС-аневризма МПП с ДМПП №3.Сделано в РКД 14.12.2010.Кардиохирург предложила плановую операцию,если не надумаю,то на повторный приём придти через пол года.У меня сразу же возникло несколько вопросов:может ли быть ошибка по ЭХО;могут ли они так сильно отличаться(ДМПП до 0,5 см и ДМПП 1,22 см),да и доплер Эхокг разное;как срочно нужна мне операция и какие у меня шансы без неё.По ЭКГ эос-не отклонена,неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Измерения:QRS 84 мс;QT/QTcB 408/427 мс;PQ 160 мс;Р 116 мс;RR/PP 914/935 мс;P/QRS/T 55/45/25 град.;QTD/QTcBD 26/27 мс;NK 9.Отдышки нет,а боли в области сердца могут быть и от остеохондроза(тат сказала кардиохирург).Мне 29 лет.Родила 2-х детей,роды естественные,ни какаих проблем не было.Ответьте мне пожалуйста.Зарание спасибо

- ЭХО-КГ в некоторой степени субъективная методика. Результат во многом зависит от класса аппарата УЗИ, подготовленности специалиста. Информации УЗИ обычно достаточно для принятия решения о необходимости операции. Расхождения в заключениях УЗИ... читать полностью

Здравствуйте, уважаемый Сергей Владимирович! Я хочу найти статьи по иммунодиагностике злокачественных опухолей,но к сожалению в интернете ни чего интересного не нашла.Помогите пожалуйста!Заранее спасибо.

Здравствуйте, уважаемая Ксения! Вопрос лежит несколько за границами клинической фармакологии, больше в области лабораторной диагностики. У меня есть только небольшое количество материала по этому вопросу и есть методические рекомендации по... читать полностью

Здравствуйте, Сергей Владимирович. Меня беспокоит вопрос лечения солнечных ожогов. Целесообразно ли применение местных ГКС для облегчения симптомов или достаточно "холода"? Действительно ли пантенол так хорош при ожогах, как его позиционируют фармкомпании?

Здравствуйте, уважаемая Анна! В принципе, достаточно "холода". Работ по применению топических глюкокртикоидов при этой патологии практичеси нет и сдерживающим фактором является, как правило, большая площадь поражения. Но если... читать полностью

Здравствуйте, Михаил Валерьевич! Мне 26 лет, рост 173, вес 56, пол мужской. Не курю, не пью. Беспокоит: преходящая слабость в теле (не каждый день), тянуще-ноющие и давящие ощущения в левой половине груди и под левой лопаткой, скачки давления (до 165/110 с 110/60). Холтер: Базовый ритм синусовый. Частая смена источника автоматизма по предсердиям, в том числе с образованием редкого нижнепредсердного ритма в ночные часы. Выраженная аритмия. ЧСС средний - 73. Днём - 50 - 133. Ночью 46 - 96. В период бодрствования отмечались эпизоды синусовой тахикардии. Циркадный индекс - 1,44 (43%). Вариабельность сердечного ритма не снижена (SDNN - 228 mc, SDANN - 232 mc, SDNNI - 116 mc, pNN50-47%, RMSSD - 36 mc.) Зарегистрированы поздние суправентрикулярные экстрасистолы, всего 53, поздние куплеты, всего 10, часто завершаюшиеся сменой источника автоматизма и появлением редкого ритма (выскальзывающий редкий ритм). Выскальзыващие СВ-сокращения и постаримические паузы, макс пауза - 1,72. Ночью эпизоды нижнепредсердного редкого ритма с ЧСС 46-50 до 3-5 минут. Также эпизоды ускоренных СВ-ритмов на фоне брадикардии с ЧСС 90-110. Желудочковые экстрасистолы - 2. Холтер двухмесячной давности показывал синусовую аритмию (ночью 33% времени), в ночное время миграцию ВР по предсердиям, нижнепредсердный ритм до 9 минут, мин ЧСС 42, макс 157. Пауз 265, максимальная из них 1.792. Серии пауз образовали 38 эпизодов брадикардии с мин. частотой 37 уд. в мин. Сам я иногда регистрирую по утрам пульс 42 в положении лёжа. Чаще 45-50. Перед сном цифры 48-53. В положении стоя, при ходьбе и физических нагрузках брадикардии нет. ЭХО КГ: ПМК 1 ст. с регургитацией 1 ст., ФВ 62%, сократительная функция миокарда ЛЖ не снижена. Эзофагогастродуоденоскопия: Эрозивнфй эзофагит, недостаточность кардии. Гастродуоденит. По СМАДу гипертонии нет, но за за 78 измерений САД было выше 140 - 13 раз, из них выше 150 - 3 раза. ДАД выше 90 - 8 раз. При этоф физ. нагрузок не было. Большие колебания АД в течение дня. Прочие анализы все в норме: ОАК, ОАМ, ТТГ, Т4, рентген грудной клетки, УЗИ щитовидной железы, почек, надпочечников, сосудов шеи. ВИЧ, HBS, HСv, сифилис - отриц. Никакие медикаменты сейчас не принимаю. До 1 Холтера пил Панангин и Мексидол. Между 1 и 2 Холтером месяц принимал Магне Б6 и Милдронат. После 2 Холтера Аспаркам и Индапамид 2 недели. Мне поставлен диагноз Дисфункция синусового узла. Вопрос: 1. Делать ли ЭФИ? 2. В МКБ-10 ДСУ нет. Можно ли кардиологу в этом случае ставить диагноз ДСУ? 3. В каких случаях при СССУ даётся инвалидность? Буду очень признателен за ответ! С уважением, Сергей.

Здравствуйте, Сергей. Показаний для ЭФИ у Вас нет. По представленным данным диагноз дисфункции синусового узла сомнителен.Инвалидность при данной патологии не дается.Было бы неплохо  сделать суточный монитор 12-канальный на базе нашего центра и... читать полностью

Дорый день. Мне в начале 2008 года была сделана РЧА синдрома WPW(правостороннего заднесептального ДПП). После ее проведения тахикардий не возникало.Но стали беспокоить экстрасистолы, в основном в период эмоциональных переживаний (чем больше к себе прислушиваюсь, тем больше возникает). При последнем холтере в апреле 2009 годаЖЕС 1722 макс в час 183. Диагноз: за время наблюдения регистрировался синусовый ритм с частотой адекватной уровню физической активности. Састые политопные жес, периодически по типу тригеминии.Патологического смещения сегмента ST-T не отмечалось. Вопрос в следующем в ближайшее время планирую беременность, наксколько опасны экстраситолы в данный период(беременность) как можно поддерживать сердце. Возможно ли возвращение синдрома WPW и как этого не допустить? Физическая нагрузка вредит или помогает?

Уважаемая Елена! При эффективно выполненной РЧА синдром WPW (дополнительное предсердно-желудочковое соединение), как правило, не "возвращается". Рецидивы встречатся в течении нескольких месяцев в 2-3% случаев. Желудочковая экстрасистолия в... читать полностью

Здраствуйте. Меня беспокоит аритмия, пульс бывает до 100, иногда будит сутра (словно ком в горле), мешает при физ. нагрузках. Руки почти всегда тресутся. Кофе, алкоголь не пью, чоб не усугублять. Делала экг, сказали, что у меня сердце меньше размером. Мне что теперь всегда мучаться,раз оно от рождения токое? Врач прописал рибоксин и чёрную рябину. Спасибо зарание.

Уважаемая Светлана! Ващи жалобы очень неспецифичны, т.е. очень сложно определить диагноз только пожалобам. Я Вам рекомендую консультацию кардиолога и детальное кардиологическое дообследование (ЭхоКГ, ХМЭКГ) для начала. С наилучшими пожеланиями,... читать полностью

Добрый день!Подскажите пожалуйста как надо правильно питаться при перенесенном инфаркте.

Уважаемая Наталья! Диета после инфакта миокара гипохолестериновая (т.е. направлена на снижение холестерина в крови). Некоторые основные принципы Вы можете посмотреть здесь: http://www.cardioschool.ru/for-patients/page-1/. С наилучшими пожеланиями,... читать полностью

Дзерасса Аликовна,как можно попасть к Вам на приём?

Через поликлиннику  ФГУ "СКММЦ МЗ РФ" г. Беслана.

читать полностью

Здравствуйте,подскажите пожалуйста у меня гепатит С и постоянно повышен АЛТ и АСТ в два раза,может ли быть это последствием аритмии сердца?

Добрый день, Любовь. Ответ - нет, не может... Это две независимых болезни... Повышение АЛТ и АСТ - отражение поражения печени гепатитом... Будьте здоровы! читать полностью

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Моему отцу 56 лет. 10 августа был инфаркт. На днях был 2й инфаркт. Сказали забита бляшкой одна из 3х артерий сердца и нужно делать шунтирование. Это очень дорогостоящая операция. Сколько можно повременить с этой операцией, чтобы собрать необходимую сумму? Возможно ли от нее отказаться? Есть ли альтернативные методы лечения. Очень жду ответа. Заранее спасибо.

Здравствуйте Снежана! В Петербурге подобная операция (шунтирования или стентирования) может стоит около 200 000 рублей. Но её можно сделать абсолютно бесплатно. Нужно получить федеральную квоту на ее проведение. Это не сложно. Даже самые маленькие... читать полностью

Во время диспансеризации сдалала ЭКГ. Заключение: синусовая аритмия, нормо-тахисистолия. Элементы ранней реполяризации желудочков. Врач в поликлинике ничего не объяснил. Что это значит?

Юлия, если вы молоды, то дыхательная синусовая аритмия - вариант нормы... Тахикардия во время исследования может быть связана с эмоциональным напряжением во время записи ЭКГ (вы волновались)... Ранняя реполяризация - особенность развития вашего... читать полностью

Доброе утро, мне 24 года, жалобы на различные перебои в работе сердца, сердцебиения. Сделала холтер, вот заключение: Интервал PQ-144мс, экстрасистолия не обнаружена, выявлена депрессия сегмента ST общей продолжительностью 20 мин. в отведение Канал А, максимальная депрессия равна -158мкВ, инт. QT на макс. ЧСС равен 297 мс, на миним. ЧСС равен 441 мс. Средний QT равен 391 мс. В течение суток наблюдалось удлинение QT (макс. QT/RR=0.791). Ритм преимущественно синусовый (97.4%), перерывался синусовой аритмией.

Доброе время суток! Рада, к сожалению не очень подробное заключение... :-( То, что вас беспокоит, скорее всего именуется ситуационно обусловленная синусовая тахикардия... Такая тахикардия возникает при обычных жизненных ситуациях: эмоциональном... читать полностью

Здравствуйте, не могли бы Вы помочь мне ответить вот на какой вопрос: Почему пластика аортального клапана считается слишком сложной задачей? При этом я часто сталкиваюсь с мнением, что такие операции проводятся в основном только у малышей для того, чтобы отсрочить протезирование. При этом пластика митрального клапана считается более приемлимой операцией. Мой вопрос: почему это так? В том случае, если речь идет о негрубом изменении. на вскидку я могу отметить только две возможные существенные проблемы: риск тромбообразования (но тромбообразование куда более характерно для вмешательств в митральный клапан, но тем не менее считается приемлемым) и риск развития инфекции на поврежденной ткани. Но опять же разве не может в этом случае существенно помоч длитильное пребывание в стационаре с приемом антибиотиков, пока ткань до конца не срастется? Под негрубыми изменениями я имел ввиду, к примеру, врожденное утолщение одной из створок трехстворчатого клапана без признаков сращения комиссур. Безусловно, на этом этапе оперативное вмешательство может и не требуется, однако существует известная степень опасности развития осложнений в результате наличия хоть и небольшой, но регургитации. Таким образом оперативное вмешательство помогло бы исключить риск таких осложнений и полностью убрать недостаточность. Заранее большое Вам спасибо за ответ.

Пластика аортального клапана технически более требовательна из-за высоких гемодинамических нагрузок на створки и сложной пространственной геометрии корня аорты. Пластика аортального клапана должна работать минимум 10 лет хорошо, так как результаты... читать полностью

Здравствуйте! Мне 25 лет. Активно занимаюсь спортом. Прошлым летом после кросса (10км) ночью пропал сон. Не могу уснуть практически до самого утра.Как только ложусь постоянные ощущения сердцебиения. При вдохе казалось, что сердце вот-вот остановиться. Ощущение, как пустоты в области сердца. Сделал ЭКГ, ЭхоКГ. Показало, что все в норме. Но кроссы я бегать перестал. Потом как-то все восстановилось. Спустя пару месяцев все повторилось, появились сдавливающие боли в области грудной клетки. Кроссы я уже не бегал. Вот так то более-менее переставая, то опять начинаясь это шло в течении года. Если раньше после тренировки я приходил - и сразу спать, то теперь какой бы не был уставший заснуть не могу. Весной сделал велоэргометрию. Показала высокую толерантность к физической нагрузке. Признаков ИБС не обнаружено. Однако, симптомы не исчезали. Месяц назад сделал Холтера.Врач посоветовала дать нагрузку, какую я обычно делаю. Холтер показал Одиночные суправентрикулярные эктрасистолы -115шт.(5 в час), из них 8 днем(1 в час) и 107 ночью (15 в час) Парные суправентрикулярные экстрасистолы 17шт. (1 в час), из них 4 днем и 13 ночью. Групповые суправентрикулярные экстрасистолы по 3-4 комплекта в группе - 29шт. (1 в час), из них 8 днем и 21ночью. Выраженная синусовая аритмия с паузами менее 2-х секунд. На фоне пауз при выраженной аритмии появляются выскальзывающие комплексы и ритмы из AB-соединения. Приходящие укорочение PQ-интервала Одиночные комплексы с WPW-проведением(18(менее 1 в час).Днем 18(менее 1 в час).Ночью: нет). Сделал еще раз ЭКГ и Эхо. Все в норме. Чувствую сердцебиение постоянно лежа и ночью и днем. Днем стала присутствовать разбитость и усталось. Постоянное чувство дискомфорта в грудной клетке (в основном левый бок,чуть ниже соска, ближе к чентру грудной клетке), я бы не назвал это болью, но что-то неприятное, то стягивание, то давление.Иногда появляется резкая колкая боль в грудной клетке, то слева, то справа. Буквально секунду. Я аж вздохнуть не могу - быстро отпускает. И такое бывает редко где-то 1 в день Однако,постоянное чувство страха и беспокойства.Сдавливание в груди. И постоянно слышу сердцебиение, что не могу уснуть. Теперь это каждую ночь. Постоянно в горле комок, который хочется откашлить или сглотнуть. Кашля нет, но отхаркивание либо слюна,либо мокрота белого цвета. Гормоны в норме, сахар тоже.Подскажите, пожалуйсто, что это может быть и что делать?Не занимаюсь уже почти месяц. А легче практически не становится. Можно ли продолжать занятия и что делать? Заранее благодарен.

Андрей,перечиленные вами жалобы и данные обследования не дают оснований думать о наличие у вас какой либо оганической патологии сердца.В плане диагностики я бы вам рекомендовал дополнительно провести ЧП ЭФИ, в связи с тем что у вас по даным... читать полностью

Здравствуйте. Поскажите пожалуйста как может моя сестра попасть к Вам на прием. Она приехала из Ставропольского края. Диагноз - параксизмальная мерцательная аритмия. Результаты обследования на руках. Рекомендовано хирургическое решение вопроса. Необходима Ваша консультация. Заранее спасибо за ответ. С уважением, Иван

Если Вы проживаете в СПб, Вам необходимо записаться на консультацию кардиолога нашего центра по телефону (812) 702-37-06, 702-68-38 с понедельника по субботу с 9.00 до 21.00. При себе необходимо иметь направление из поликлиники по месту... читать полностью

А как определить, какой из способов, описанных в вашей статье, подходит для конкретного пациента? Если методом проб и ошибок , то с чего лучше начать и где это можно сделать?

Здравствуйте, Игорь!

Поскольку каждый человек - это уникальная личность со своими особенностями и характерными чертами, начинать лучше с уточнения целей,которуе Вы хотите достичь. Для этого необходимо обратиться к... читать полностью

Подскажите пожалуйста, у моей мамы хронический миелолейкоз, а еще недавно врачи сказали, что у нее был микроинфаркт. Есть возможность пока лечиться препаратом иматиниб-вита, но мнения врачей расходятся:одни говорят, что препарат неблагоприятно влияет на сердце, другие - что наоборот нужно начать лечение. Подскажите, действительно ли препарат может быть вреден для сердца или можно начать лечение?Если имеет значение возраст, то

Добрый день. Зачастую противоопухолевые средства действительно могут ухудшать течение сердечно-сосудистых заболеваний. Как обстоит дело в вашем случае можно решить только после знакомства с больной. Целесообразно показать вашу маму кардиологу для... читать полностью

Здравствуйте! Хотелось бы получить консультацию по следующей проблеме. С 05.01.2010 г. беспокоят перебои в сердечном ритме. После походов по врачам выяснилось: после ОРЗ (болел 23-26.11.2009) инфекция попала в кровь и дала осложнение на сердце. Поставили диагноз: миокардит, п/о течения, АКТI, нарушение ритма по типу экстрасистолии. Проходил след.процедуры: ЭКГ (экстрасистолы), УЗИ щитовидки (норм.), УЗИ сердца (гипертрофия), мониторирование (14.01.10) (8603 мономорфных желудочковых, 302 парных,127 групповых, 4 параксизма, 7 эпизодов бигемении, 587 тригеминии, 3 АВ блокады 2 степ.). Принимал препараты: этацизин (15.01-28.01 (после монитора - увеличили дозу), 28.01-15.02 (после монитора - отсутствие результатов - прекратил прием)), милдронат, панангин, нурофен, предуктал, эгилок (25 мг. 1 р/д с утра). Вообщем прошло уже полгода. Принимал - курс аллапенина (25 мг. 1/2 т. х3р.д.) (безрезультатно), курс приема предуктала и поливитаминов, продолжал прием эгилока (по 1 т. утром), периодически делал монитор (примерно 1 р./мес.) - результаты были примерно одинаковые: --------------- (Результаты от 26.01.10) ЧСС ср – 78, мин – 54, макс – 137; одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы: 5218 (днем - 3884 (271 в час), 1334 (154 в час)); парные желудочковые монорфные экстрасистолы - 45 (днем - 28, ночью - 17); параксизмы жел.моном.тахикардии с чсс 213 уд/мин - 1 днем; одиночные наджелудочковые экстрасистолы - 2 днем. --------------- (Результаты от 10.02.10) ЧСС ср – 66, мин – 53, макс – 84; одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы: 4984 (днем - 1069 (391 в час), ночью - 3915 (739 в час)); пара из наджелудочковой и желудочковой экстрасистол – 9 ночью; эпизод постэкстрасистолического угнетения синусового узла – всего 2; паузы ритма за счет АВ блокады 2 ст. – всего 41 (днем – 5, ночью – 36). --------------- (Результаты от 01.03.10) ЧСС ср – 70, мин – 45, макс – 104; одиночная наджелудочковая экстрасистола: 5 (днем - 1, ночью - 4); одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы: 3923 (днем - 2787 (285 в час), 1136 (156 в час)); АВ блокада 2 ст. типа мебиц.1 - 1 днем. --------------- (Результаты от 05.05.10) – 9500 желудочковых экстрасистол. Врач сказала будет говорить с заведующим о проведении операции – Радиочастотной абляции, смысла таблетки принимать говорит нет. А пока сказала продолжать прием эгилока. Хотелось бы получить Вашу консультации в связи с вышенаписанным по необходимости проведения РЧА. Заранее благодарю за совет.

Здравствуйте, Роман!
Безусловно, ваша аритмия требует пристального внимания и принятия решения о дальнейшей тактике. Для решения вопроса об оперативном лечении (РЧА) необходимо посмотреть ваши ЭКГ и суточные мониторы, ЭХО и т.д. На консультацию к... читать полностью

Здравствуйте, мжет ли быть давление быть 100/100 и о чем это говорит?

Здравствуйте, Ирина! Представить себе подобные цифры артериального давления довольно сложно. Вероятно, ваш тонометр неисправен и его необходимо сдать на поверку. Если же все-таки выяснится, что цифры Вашего давления действительно не укладываются в... читать полностью

Здравствуйте. Прошу Вас,пожалуйста, ответить на мой вопрос.Моему сыну детский кардиолог ставил диагноз-слабость синусового узла.Теперь от военкомата направили к другому кардиологу для уточнения диагноза.Он сказал о том, что ему нужно к кардиохирургу, на обследование.Холтер не назначает.Разве холтер не может уточнить поставленный диагноз? Призывают ли в армию с таким заболеванием?Какое обследование можно еще пройти?

Если на обычной электрокардиограмме не зафиксированы длительные паузы в работе сердца (более 3 сек) для подтверждения диагноза синдром слабости синусового узла может понадобиться не только холтер мониторирование но и другие обследования. Например... читать полностью

5 марта сделана абляция по поводу синдрома wpw приступов с тех пор не было но иногда беспокоит частое сердце биение в нормальном ритме. Подскажите пожалуйста это нормально.

читать полностью

Здравствуйте. В настоящее время стал очень плохо себя чувствовать (общая слабость, бессилие). Самостоятельно сделал анализ: СОЭ - 25 мм/час, СРБ - 67 мг/л (нор. 10), Железо -5.5 мкмоль/л (нор. 10.5 - 28.3), Креатинин - 55 мкмоль/л (нор.70 - 114). Не является ли это причиной недомогания? И что мне делать? За ранее большое спасибо.

Незамедлительно сходите к врачу-терапевту для продолжения обследования. У Вас дефицит железа и признаки системного воспаления... Причины могут быть разные, но самая неприятная из них - это раковая опухоль! Поэтому обследование откладывать не... читать полностью

Здравствуйте! Моему сыну 10 лет,занимается в секции футбол.Делали суточный мониторинг сердца.Подскажите пожалуйста можно ли ему заниматься футболом если заключение такое: зарегистрирован синусовый ритм с частотой днём-63-148 в минуту,ночью-57-91.При выполнении физической нагрузки субмаксимальная частота не достигнута.На фоне нагрузки-синусовый ритм,экстрасистол нет.Зарегистрировано возникновение экстрасистол в период осстановления на 3 минуте после прекращения нагрузки. Средняя ЧСС-норма.Зарегистрировано значительное количество одиночных нижнепредсердных экстрасистол,больше ночью.Эпизоды ускоренного эктопического устойчивого нижнепредсердного ритма.Регистрируется умеренное количество эпизодов аритмии на фоне миграции водителя ритма,ациклические,участки паузы-днём и ночью.Диагностически значимых изменений ST не выявлено.Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено. Спасибо.

читать полностью

Здравствуйте.Помогите пожалуйста. У меня в 42 года произошел инфаркт как мне узнать причину возникновения инфаркта, если холестирин в норме 3.4 всегда был, артериальное давление 110/120-80. Есть варикозное расширение вен. Какую сделать диагностику чтобы избежать повторного инфаркта

Добрый день, в действительности атеросклеротическое поражение сосудов, питающих сердечную мышцу - самая частая, но не единственная причина возникновения инфаркта миокарда. 
Возможно, в вашей ситуации целесообразно было бы выполнить... читать полностью

здравствуйте, не могли бы Вы мне ответить на следующий вопрос,мне в детстве была сделана операция по поводу WPW cиндрома тип А. После этого параксизмов тахикардии больше не возникало, во время беременности выявили преходящий феномен WPW. Единичная редкая экстрасистолия.Преходящая полная и неполная блокада левой н.п.Гиса.Синдром ранней реполяризации желудочков. Нарушение внутрипредсердной проводимости. Я не могу определиться по поводу родоразрешения.У врачей разные мнения. Одни говорят, поводов для беспокойства нет, можно рожать естественным путем, другие говорят, что во время родов на фоне колосальной физической нагрузки могут возникнуть групповые экстрасистолы, приступ параксизмальной тахикардии, фибриляция предсердий. И необходимо делать КС. Я не знаю, кого слушать, и какое решение принять. Скажите пожалуйста, насколько велика вероятность возникновения приступов параксизмальной тахикардии исходя из заключения? Каким путем на Ваш взгляд будет правельнее провести родоразрешение. Заранее спасибо за ответ, С уважением,Елена 26л.

Елена здравствуйте! Исходя из того, что Вы описали, достаточно сложно сделать окончательное заключение. Одним из вариантов может быть обращение в специализированный кардиологический родильный дом и в случае возникновения проблем - переход на КС.... читать полностью

Уважаемый Денис Валерьевич! Я очень благодарна Вам за Ваш быстрый и очень доступный пониманию ответ на интересующий меня вопрос.Спасибо Вам огромное! Теперь я наконец-то все поняла, только благодаря Вам. Хотелось бы сказать, что Вы не только очень хороший профессионал своего дела, но и очень хороший человек! От всего сердца желаю Вам благополучия во всем и чтобы удача сопутствовала Вам всю жизнь! Еще раз огромное Вам спасибо!!!!!! С уважением, Елена

читать полностью

Здравствуйте, у меня такой вопрос, в 1990 году мне была сделана операция на сердце по поводу синдрома WPW, с тех пор приступов параксизмальной тахикардии больше не возникало. Сейчас я нахожусь на 34 неделе беременности, меня стали беспокоить экстрасистолы, иногда по ощущениям групповые,но по большей части единичные. Сделала холтер ЭКГ, заключение: Выявлены периоды преходящего феномена преэкзитации. Эктопическая активность представлена единичной желудочковой экстросистолией.Девиации сегмента ST не носят патологический характер. Дисперсия интервалаQT не превышает 50 мсек.( это результат холера в 30 недель). А в 26 недель была другая картина: Выявлен преходящий феномен преэкзитации(41% от всех QRS)Комплексы преэкзитации одиночные, парные, ритмированные по типу бигимении и групповые. Эктопическая активность представлена единичной желудочковой экстросистолой.Девиации сегментаST позиционного, тахикардического генеза и на фоне феномена преэкзитации. Дисперсия интервала QT в пределах 45 мс. HRV- полимодальный тип гистограммы. Два раза ( вне исследования) ощущала групповые экстрасистолы( сразу штук 5-6 подряд)( вне физической нагрузки)и очень испугалась, что это начался снова приступ, но длительность не превышала 2 сек. Скажите пожалуйста, исходя из холтеровского мониторирования высока ли вероятность возобновления приступов параксизмальной тахикардии во время родов, если они будут проходить естественным путем. Каким способом, на Ваш взгляд, в данном случае должно пройти родоразрешение, через естественные родовае пути или путем кесарева сечения.Могут ли групповые экстрасистолы возникшие в родах справоцировать приступ параксизмальной тахикардии. И если можете ответить на вопрос, то скажите, пожалуйста, каким образом вообще эти приступы могут возобновиться, если операция была проведена качественно. Ведь дополнительный участок проведения импульса больше не существует. На этот вопрос мне не отвечает ни один врач.Может быть Вы ответите. Заранее спасибо за ответ Елена 26 лет

Уважаемая Елена! Очень признателен Вам за Ваш вопрос и тороплюсь на него ответить по возможности наиболее полно. Ситуация, которую Вы описываете в своём вопросе, очень часто встречается в нашей... читать полностью

Здравствуйте, мне в детстве была сделана операция по поводу синдрома WPW. C целью устранения пучка Кента было проведено ЭФИ. Спустя 20 лет на фоне беременности Холтер ЭКГ зафиксировал преходящий феномен преэкзитации, что свидетельствует о наличии дополнительных проводящих путях в сердце. Скажите пожалуйста, возможно ли возникновение приступов параксизмальной тахикардии, если операция была сделана качественно( в центре Бакулева), Лео Бакерия сказал, что больше этого не повториться, а теперь спустя 20 лет, мне говорят врачи, что если есть феномен преэкзитации, то приступы могут повториться снова. Я не могу понять, почему тогда при проведении ЭФИ они не функционировали, а сейчас могут сами по себе дать ход? Что должно поспособствовать этому? Велика ли вероятность, что приступы параксизмальной тахикардии возникнут вновь? Может ли беременность или естественные роды справоцировать приступ? Я очень переживаю по этому поводу, т.к. меня стали беспокоить экстрасистолы( сейчас 34 неделя беременности), иногда групповые и я боюсь, что они могут послужить толчком для возникновения приступа. Заранее спасибо за ответ Елена

Операци радиочастотной аблации пучка Кента,которую вам првели,достаточно эффективна процедура,но все же она не дает 100% гарантии от избавлени от пароксизмов тахикардии.Вероятно,после операции элетрофизиологическуие свойств пучка Кента... читать полностью

Здравствуйте, мне в детстве была сделана операция по поводу синдрома WPW. C целью устранения пучка Кента было проведено ЭФИ. Спустя 20 лет на фоне беременности Холтер ЭКГ зафиксировал преходящий феномен преэкзитации, что свидетельствует о наличии дополнительных проводящих путях в сердце. Скажите пожалуйста, возможно ли возникновение приступов параксизмальной тахикардии, если операция была сделана качественно( в центре Бакулева), Лео Бакерия сказал, что больше этого не повториться, а теперь спустя 20 лет, мне говорят врачи, что если есть феномен преэкзитации, то приступы могут повториться снова. Я не могу понять, почему тогда при проведении ЭФИ они не функционировали, а сейчас могут сами по себе дать ход? Что должно поспособствовать этому? Велика ли вероятность, что приступы параксизмальной тахикардии возникнут вновь? Может ли беременность или естественные роды справоцировать приступ? Я очень переживаю по этому поводу, т.к. меня стали беспокоить экстрасистолы( сейчас 34 неделя беременности), иногда групповые и я боюсь, что они могут послужить толчком для возникновения приступа. Заранее спасибо за ответ Елена

 Здравствуйте Елена!

Вопрос который Вы задали очень не простой. Прежде всего недостаточно исходных данных для ответа на Ваш вопрос. Не совсем понятно, какая была операция (какой локализации был дополнительный пучок и что конкретно... читать полностью

У пациента установлен ЭКС . В анамнезе ппс, им, онмк, по экг полная поперечная блокада, АГ. НК2А. Сохраняется синусовая тахикардия до 100 уд. Больного беспокоит одышка при обычной нагрузке. Нужно ли урежать ритм и какими препаратами?

Извините,но не понял сокращения ППС.С целью урежения ЧСС данному пациенту нужно назначить бета-блокаторы ,начиная титровать их с небольших доз,до максимально переносимых,если этого недостаточно или возникают какие либо прроблемы связанные с... читать полностью

Добрый вечер Уважаемый Андрей ,у меня опять возникла таже проблема ,помоготи скачать эти эти рекомендации: клинических рекомендаций по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции по проведению клинических электрофизиологических исследований, катетерной абляции и имплантации антиаритмических устройств .Они мне крайне нужны для работы .Спасибо :)

ответил, смотрите почту... :-) читать полностью

Здравствуйте, Максим Викторович! У моей мамы мерцательная аритмия. Часто происходит сбой сердечного ритма. Напишите, пожалуйста, можно ли к Вам записаться на платный прием? И хочеться знать по каким дням и времени Вы принимаете? Это очень важно, потому что мы иногородние (Карелия). Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Анна! Конечно вы можете приехать на консультацию. С учетом того, что Вы из другого города, то желательно предварительно уточнить дату приезда, например по e-mail: maxdidenko@cardioschool.ru или по телефону +79217437579. читать полностью

Моей маме должны имплантировать кардиостимулятор. Я очень переживаю. Ведь это не очень сложная операция?

Игорь здравствуйте! Имплантация электрокардиостимулятора действительно не очень сложная операция. Главное, что для пациентки она малотравматична. К сожалению, любая медицинская процедура имеет определенную вероятность осложнений. Однако, если Вашей... читать полностью

Здравствуйте! Я очень хочу бросить курить, но это очень не просто. Все вокруг курят! С чего начать?

Добрый день!
Это очень важно, что Вы ОЧЕНЬ ХОТИТЕ бросить курить,потому что мотивация начинается с желания. У Вас все получится! Начать необходимо с поиска специалиста, который... читать полностью

В последнее время я стала очень раздражительна и меня совершенно не радует, то что нравилось раньше. Подскажите как разобраться и что делать?

Добрый день!
Повышенная раздражительность и постоянное пониженное настроение являются прежде всего "индикатором" тех внутренних процессов, которые происходят внутри вашей личности. Иногда эти процессы требуют помощи специалиста (психотерапевта),... читать полностью

Скажите, пожалуйста, меня при длительной ходьбе беспокоит одышка и чувство комка в горле, что это такое и что мне делать?

Ваши симптомы могут указывать на начальные проявления сердечной недостаточности, нельзя исключить и стенокардию напряжения.

О сердечной недостаточности Вы можете прочитать читать полностью

Мой врач назначил мне много разных препаратов (моночинкве, престариум, арифон, эгилок, тромбоАСС и липримар). В какой последовательности их принимать и сколько делать промежуток между приемом таблеток?

Учитывая перечень препаратов, можно предположить, что у вас есть ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь. Первое правило, которое необходимо взять на вооружение - ни в коем случае не принимать все препараты вместе (горстью). Некоторые... читать полностью

Меня беспокоит частое сердцебиение. Что мне делать? Как получить консультацию?

Сердцебиение - это один из клинических признаков нарушения ритма сердца, однако не всегда сердцебиение является причиной патологических изменений (т.е. болезни). Для получения консультации... читать полностью

Как долго принимать таблетки? Моему мужу при выписке рекомендовали принимать некоторые таблетки постоянно. Всё таки, как долго их принимать? Достаточно ли 2-3-х месяцев?

Если Вам рекомендован ПОСТОЯННЫЙ прием лекарственных средств это значит, что ваши препараты нужно принимать постоянно (иногда даже пожизненно)! По крайней мере, до следующего визита к кардиологу! Помните, не следует самостоятельно менять дозировку... читать полностью

Какой прибор для измерения давления все-таки лучше. Автоматические или механические?

Спасибо за ваш вопрос. Его задают довольно часто.
В пользу механического тонометра говорит такой важный аргумент как точность измерения АД, но, к сожалению, ни каждый человек может им пользоваться сам. Помимо этого его цена значительно ниже... читать полностью

Мне поставили диагноз гиперхолестеринемия. Где лучше проверять холестерин?

Для начала необходимо убедиться, что вы правильно подготовились к сдаче анализа крови на липидный спектр (холестерин и его фракции). Для этого нужно: в течении 3 дней соблюдать диету и с 18.00 накануне сдачи анализа ничего не есть. Если вы соблюдали... читать полностью

После обеда всегда очень хочется спать. С трудом удерживаюсь, чтоб не лечь поспать прямо на работе... Разве это нормально? Что мне делать? Заранее спасибо за ответ! :-)

читать полностью

Мне поставили диагноз: пароксизмальная тахикардия. Чем это опасно и как лечить?

Уважаемый Виталий! Пароксизмальная тахикардия - это очень широкое понятие, т.е. пароксизмально могут протекают почти все тахикардии. Зачастую этот диагноз ставится в тех случаях когда тахикардию не удается зарегистрировать. Опасность тахикардии... читать полностью

 

НЕ НАШЛИ ИНТЕРЕСУЮЩЕГО ВОПРОСА?

Ваше имя *	Вопрос *
E-mail *
Специалист - выберите специалистаcимонова марина геннадьевна (врач эхокг )Govor Inna Evgenyevna (anesthesiologist, electrophysiologist )Kaleda Vasily Ioannovich (cardiovascular surgery )Khachatryan Tatevik Hrachya (cardiologist )Khiletskiy Alexandr Vitaliyevich (Kardiolog )kuchava eka giorgevna (kardiologia )savaitan tatiana anat. (cardiologia )Tomaeva Eteri Mihcaelovna (Кардиолог )zeitoun hassan ali (cardiology )Абдульянов Ильдар Васылович (сердечно-сосудистый хирург )Абрамов Михаил Леонидович (сердечно-сосудистая хирургия )Абрамов Антон Леонидович (врач функциональной и ультразвуковой диагностики )Абрамов Темури Абрамович (рениматолог )Аверкин Игорь Игоревич (сердечно-сосудистая хирургия )Агарков Сергей Валерьевич (кардиология, УЗД, терапия )Агинян Эрмине Сергеевна (Кардиолог )Алиев Шерзод Махмудович (сердечно-сосудистая хирургия )Альжанова Анар Бахытжановна (кардиолог )Анасович Виктор Иванович (кардиохирургия )Анцыгина Татьяна Сергеевна (кардиолог )Апарина Ирина Вячеславовна (кардиология )аранзаев баир владимирович (анестезиолог-реаниматолог )Аскеров Магомедэмин Ахмедалиевич (сердечно-сосудистый хирург )Ахметшина Диана Закуановна (терапия )Ашуба Астанда Владимировна (Терапевт )Багадаева Елена Юрьевна (ординатор )Багликова Елена Вячеславовна (врач-артмолог )Бадуров Руслан Бекирович (Сердечно-сосудистая хирургия )Бараев Олег Валерьевич (анестезиолог-реаниматолог )Бартош Федор Леонидович (Ультразвуковая диагностика )Басова Вероника Анатольевна (кардиолог )Беззубова Татьяна Германовна (кардиолог )Белозеров Григорий Николаевич (рентгенхирург )Беляков Кирилл Сергеевич (анестезиолог-реаниматолог, кардиолог )Берман Михаил Валерьевич (Кардиолог )БЕСЕДИНА НАТАЛЬЯ АЛЕКСАНДРОВНА (кардиолог )Бечин Сергей Вениаминович (Кардиолог )Бобров Андрей Львович (кардиолог )Богос Вадим Борисович (Терапевт )Бойкова Эльвира Анатольевна (кардиология )Борисов Анатолий Васильевич (кардиология, функциональная диагностика )Борисычева Елена Александровна (лечебное дело )Борукаев Ислам Заудинович (кардиохирург, рентгенхирург )Ботоногов Сергей Владимирович (Хирург )Бояркина Лариса Юрьевна (кардиолог, врач ФД )Бредов Владимир Иванович (кардиолог )Бубнова Ирина Владимировна (Врач по спортивной медицине )Будённый Юрий Павлович (хирург )Булычева Марина Сергеевна (функциональная диагностика )Бурлакова Байрта Николаевна (терапия )Вагизов Ильдар Ильгизович (сердечно-сосудистая хирургия )валатин константин станиславович (анестезиолог-реаниматолог )Валиева Зульфия Асгатовна (кардиология )Ванькова Людмила Владимировна (кардиолог )Василенко Владимир Васильевич (кардиологя )Васильева Ирина Алексеевна (кардиолог )Васильковский Сергей Эдуардович (Анестезиолог )Васильковский Сергей Эдуардович (анестезиолог )вафин наил салихович (врач функциональной диагностики )Вашкинская Татьяна Павловна (кардиолог )Вегуляр Светлана Сергеевна (кардиохирург )Венедиктов Максим Валерьевич (Студент )Виноходова Ирина Николаевна (ультразвуковая диагностика )Вишнякова Светлана Юрьевна (терапия )Вовченко Елена Викторовна (рентгенология )Восковец Дмитрий Вячеславович (аритмолог )Гавриш Ольга Анатольевна (кардиолог )Гаглоева Илона Алексеевна (Кардиология )Гаглоева Илона Алексеевна (Кардиология )Гаглоева Илона Алексеевна (кардиология )Гаджигасов Шагин Шихмирзаевич (Сердечно-сосудистая хирургия )Газашвили Тамара Михайловна (функциональная диагностика )Галанская Вера Александровна (терапия, кардиология. функциональная диагностика )Галачиева Светлана Харумовна (кардиолог )Галова Елена Петровна (функциональная диагностика )галымжан галым галекеевич (кардиолог )Ганкин Марк Исакович (врач ф.д., кард. )Гарин Юрий Юрьевич (Сердечно-сосудистый хирург )Гатило Михаил Юрьевич (хирургия )Гиоева Дзерасса Аликовна (кардиолог )Глебова Светлана Анатольевна (кардиология )Глинкин Владимир Вадимович (рентгенолог )Гневашев Наталья Анатольевна (врач функциональной диагностики )Голотвин Михаил Витальевич (Кардиолог )Горбунов Николай Егорович (кардиология, функциональная диагностика )Горбунов Борис Борисович (схемотехника, моделирование )Горбунов Роман Николаевич (кардиология )Горшкова Татьяна Владимировна (кардиолог )Горячев Сергей Николаевич (Врач )Григорьев Александр Леонидович (врач УЗД )гринштейн анна юрьевна (терапевт )Гринь Инна Анатольевна (терапевт )Грищенков Александр Сергеевич (рентгенология )Громов Артем Александрович (кардиолог-аритмолог )Грохотова Вера Владимировна (кардиология )Гулиев Эльнур Видади оглы (кардиолог )Гурина Марина Викторовна (врач кардиолог, врач функциональной диагностики )Давыдова Наталья Александровна (кардиолог )Дамбаев Александр Иванович (кардиолог )Данилова Виктория Эдуардовна (Кардиология )Даутов Айрат Анасович (Педиатрия )Дементьев Юрий Александрович (кардиолог )Дербенев Алексей Валерьевич (рентгенохирургия )деркач владислав валерьевич (врач-хирург )Джура Наталия Александровна (Врач )Диденко Максим Викторович (кардиохирург - аритмолог )Дмитриев Владимир Константинович (кардиология )Доля Елена Михайловна (кардиология )Доманская Людмила Игоревна (кардиолог )Дурдыева Джерен Батыровна (терапевт )Егикян Левон Давидович (сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургия) )Егорова Александра Дмитриевна (кардиология )Елизарова Татьяна Александровна (Стажёр )Елфимов Сергей Олегович (клинический психолог )Ермилов Евгений Викторович (хирург )Желтышева Жанна Александровна (Функциональная диагностика )Живило Ирина Александровна (Кардиолог )Журавлева Светлана Александровна (терапевт )Загидова Амина Магомедовна (врач-терапевт )Зайцева Татьяна Ивановна (функциональная диагностика )Зараник Максим Владимирович (педиатрия )Зелинская Наталья Юрьевна (врач кардиолог )Зелинский Анатолий Федорович (врач терапевт )Зубакова Мария Валерьевна (Функциональная диагностика )Зульфигарова Бэлла Тахировна (лечебное дело )Иванова Вероника Геннадьевна (анестезиолог-реаниматолог )Иконникова Светлана Владимировна (кардиология, терапия )Ишанходжаева Гульбахор Рахматуллаевна (кардиолог )Ишуткина Наталья Николаевна (кардиолог )Ищенко Ирина Владиленовна (педиатр )Казаченко Александр Александрович (кардиология, функциональная диагностика )Калмыкова Оксана Владимировна (врач кардиолог , узи )Кальной Павел Станиславович (сердечно-сосудистый хирург )Камардина Надежда Александровна (кардиология )Капелович Вадим Юрьевич (функц. диагностика )Капшакбаев Дамир Сирктаевич (интервенционный кардиолог )Карибаева Дина Орынбасаровна (Врач общей практики, кардиолог )Каримов Вадим Равхатович (терапия )Каськов Петр Юрьевич (субординатор рентгенолог )Катамадзе Нана Отариевна (кардиология )Киселева Ирина Ивановна (детский кардиолог )Клепиковская Екатерина Евгеньевна (педиатрия )Клещенко Юлия Сергеевна (анестезиолог-реаниматолог )Клыкова Ольга Николаевна (Терапия, функциональная диагностика )Ковалкина Елена Евгеньевна (функциональный диагност )колеватова светлана петровна (врач фд )Колесников Дмитрий Витальевич (кардиолог, клинический электрофизиолог )командышко татьяна александровна (кардиология )Комяти Владимир Михайлович (кардиолог, )Кондратенко Лариса Викторовна (кардиолог )Константинов Илья Михайлович (кардиолог )Конюшенко Дарья Александровна (терапевт )Коплярова Надежда Сергеевна (субординатор )Корелякова Ирина Владимировна (терапия )Коронова Мария Владимировна (кардиолог )Коршунов Вячеслав Владимирович (сердечно-сосудистый хирург, рентгенохирург )Космодемьянский Леонид Владимирович (терапевт )Косолапов Юрий Андреевич (кардиология )Кошкин Владимир Владимирович (ортопедия, мануальная терапия )Кощеева Марина Николаевна (Инструктор по реабилитации )Красуля Вадим Александрович (кардиолог )кристев евгений константинович (сердечно-сосудистая хирургия )Крот Елена Николаевна (Врач ФД )Крутенко Владимир Михайлович (функциональная диагностика )Крыжановская Ирина Аркадьевна (кардиолог )Крыжановский Дмитрий Вячеславович (сердечнососудистая хирургия, кардиология )Кузнецов Аркадий Владимирович (психотерапевт )Кузнецова ксения Васильевна (кардиолог )кузнецова людмила ивановна (врач-кардиолог )КУЗНЕЦОВА ЛЮДМИЛА ВЛАДИМИРОВНА (ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА )Кузьмин Михаил Евгеньевич (врач-сердечно-сосудистый хирург )Кузьмишин Леонид Евгеньевич (врач )Кулик Александра Александровна (кардиолог )Курасов Евгений Сергеевич (Психиатрия, кардиология )Курнат Юрий Михайлович (Radiologia )Куроедов Сергей Сергеевич (сердечно-сосудистая хирургия )Кусраева Диана Сергеевна (терапевт )Кучеренко Владимир Сергеевич (кардиохирургия )Ламден Дмитрий Константинович (кардиолог, врач функциональной диагностики )Ландау Дмитрий Игоревич (УЗ диагностика )Лапаев Максим Владимирович (кардиолог )Ларина Татьяна Владимировна (терапевт )Ларионов Александр Анатольевич (кардиология )Левченко Раися Мугиновна (физиотерапевт )Лиферов Андрей Васильевич (Реанимация, УЗИ )лобжанидзе вахтанг георгиевич (кардиология )Лоллини Владимир Альбертович (кардиология )Ломоносова Анастасия Александровна (кардиология )Лотуга Александ Васильевич (Кардиолог-аритмолог )Лубик Марина Леонидовна (кардиология )Лукьянов Николай Георгиевич (Сердечно-сосудистый хирург )Лупеева Юлия Александровна (кардиология )лысый юрий станиславович (кардиолог )Львов Вадим Эдмондович (кардиолог,анестезиолог-реаниматолог )Любимов Андрей Владимирович (терапевт )Манасян Карен Вачаганович (сердечно-сосудистая хирургия )Манелис Екатерина Геннадьевна (кардиология )Марчак Дмитрий Игоревич (врач-кардиолог )Марченко Сергей Павлович (сердечно-сосудистая хирургия )Матвеева Татьяна Валентиновна (клиническая психология )Матвеенко Павел Александрович (интервенционный аритмолог )Матковский Константин Мирославович (кардиология )Махнева Валентина Анатольевна (терапевт )Махрова Ольга Кимовна (эндокринолог )Медведев Федор Викторович (сердечно-сосудистая хирургия )Меркулова Наталья Владимировна (офтальмолог )Мигачева Дина Владимировна (врач кардиолог )Минеева Елена Евгеньевна (врач функциональной диагнгостики. врач-пульмонолог )Миронов Сергей Леонидович (кардиология )Миронович Сергей Александрович (сердечно-сосудистая хирургия, рентгенэндоваскулярная хирургия )Мирошниченко Елена Витальевна (врач-анестезиолог )Михайлова Виктория Александровна (кардиология )Михалев Константин Викторович (Сердечно-сосудистая хирургия )Мишенева Екатерина Александровна (кардиолог )Мозговая Юлия Николаевна (кардиолог )Моисеенко Сергей Васильевич (аритмолог, рентгенэндоваскулярный хирург, кардиолог )Молодых Сергей Владимирович (сердечно-сосудистый хирург )Морозов Александр Александрович (кардиохирургия )Морозов Егор Владимирович (Кардиолог )Мотасова Вера Сергеевна (кафедра госпитальной терапии )Мошхоева Роза Даудовна (Кардиолог )Набокин Андрей Юрьевич (кардиология )Назаров Шухрат Хасанович (хирург )Насыбуллина Венера Вазыховна (кардиолог )Наумов Алексей Борисович (Анестезиолог-реаниматолог )Наумчук Андрей Юрьевич (кардиолог )Некрасова Татьяна Витальевна (терапия, кардиология )Немыкина Алина Сергеевна (терапия, кардиология )Нестеров Михаил Михайлович (БМТ )Нестерова Наталья Николаевна (кардиология )Нечволод Екатерина Вадимовна (кардиология, терапия )Николаенко Елена Владимировна (детский кардиолог )Николаенко Наталья Васильевна (кардиолог )Никольская Елена Михайловна (врач анестезиолог-реаниматолог )Никольский Александр Викторович (сердечно-сосудистый хирург )Новиков Владимир Игоревич (Кардиолог )Новомирский Сергей Александрович (врач кардиолог )Новомирский Сергей Александрович (кардиолог )норимов рахматджон Махмадкулович (кардиолог )Овечкина Мария Андреевна (кардиолог, врач функциональной диагностики )Оганесян Ашот Николаевич (Кардиолог- аритмолог )Оковитый Сергей Владимирович (клинический фармаколог )Онайбаева Бахыт Отешовна (кардиология )Ониашвили Кетевана Джемаловна (кардиолог )ополонская наталья алексеевна (кардиология )Островский Виктор Николаевич (Сердечно-сосудистая хирургия )Пагаева Фатима Петровна (кардиолог )Пайдимирова Марина Ивановна (терапия )Палькейкина Елена Евгеньевна (Детский кардиоло )Панин Денис Валерьевич (сердечно-сосудистая хирургия, хирургическая аритмология )Парамонова Екатерина Константиновна (кардиология, функциональная и ультразвуковая диагностика )Пасенов Гиппократ Сергеевич (кардиохирург-аритмолог )пашинская людмила владимировна (кардиология.скорая медицинская помощь )Пашкина Марина Ивановна (врач УЗД )Пашков Сергей Александрович (кардиолог )Перина Татьяна Петровна (терапевт )Перменов Бекжан Абдалимович (кардиоанестезиолог )Петрушенко Денис Юрьевич (кардиохирург )Петрушенкова Татьяна Алексеевна (кардиолог )Пешков Павел Юрьувич (анестезиолог-реаниматолог )Пивоваров Михаил Алексеевич (общая врачебная практика )Пилант Денис Александрович (хирургия )Пилюлькин Аспирин Ардуанович (дохтур )Питинова Альфия Надировна (кардиолог )Плетнев Дмитрий Александрович (педиатрия, детская кардиохирургия )Подгорная Ирина Олеговна (врач-кардиолог )Подколзина Мария Андреевна (Кардиолог )позднякова оксана валерьевна (анестезиолог-реаниматолог )Почтенная Галина Тимофеевна (ТЕРАПЕВТ )Прищепа Сергей Михайлович (Анестезиология и реаниматология )Рамазанов Джафар Мамедага оглы (кардиолог )Рамазанов Джафар Мамедага оглы (кардиолог )Рачкова Елена Михайловна (кардиолог )Резван Владимир Владимирович (терапия. кардиология )РОГАНОВА ИРИНА ВЛАДИМИРОВНА (ИНФЕКЦИОНИСТ )Розенбергер Сергей Александрович (интервенционный кардиоангиолог )Романова Светлана Владимировна (ассистент )Рудских Анастасия Николаевна (кардиология )Руцкая Дина Валерьяновна (кардиология, терапия )Сабиров Буняд Куранбаевич (студент )Савкин Дмитрий Сергеевич (детская хирургия, ультразвуковая диагностика )Савостьянов Кирилл Александрович (сердечно-сосудистый хирург )Савченко Екатерина Валентиновна (Кардиолог )Салухов Владимир Владимирович (эндокринолог, терапевт )Самойлов Александр Сергеевич (кардиолог )Сафронов Владимир Николаевич (лесопатолог )Свинцова Елена Ивановна (педиатрия )Сеидова Наргиз Миралламовна (врач-терапевт )Семенова Евгения Сергеевна (Спортивный врач )СЕМЕНОВА ОКСАНА ЛЕОНИДОВНА (ТЕРАПЕВТ )Семьина Татьяна Сергеевна (Кардиолог )Семяшкин Андерей Михайлович (сердечно-сосудистая хирургия )Сергеев Михаил Андреевич (рентгенохирургия )Сергеев Илья Викторович (хирургия )Сержантов Максим Анатольевич (Кардиолог )Сигаева Рита Максимовна (кардиолог )Сидельников Александр Валентинович (кардиолог )Сизенко Валерий Валерьевич (cердечно-сосудистая хирургия )Сильвер Виолетта Влади (общая и неотложная терапия )Симонова Алена Владимировна (функциональная диагностика )Симонова Екатерина Анатольевна (кардиолог-терапевт )Скороходов Александр Александрович (кардиохирургия )Смолин Сергей Валерьевич (участковый врач терапевт, врач функциональной диагностики )Смоляная Лариса Васильевна (кардиология )Снегирев Михаил Александрович (Хирургия )Совершаев Тимофей Александрович (рентгенхирургия )Соловьева Зинаида Михайловна (кардиолог )Сонин Дмитрий Никитович (кардиолог )Сорокин Лев Аронович (Кардиология )Сотиволдиев Давлатали Жураевич (врач кардиолог )Спасенков Григорий Николаевич (кардиолог )Стародубцев Евгений Александрович (Электропривод и автоматизация )Стасенко Эдуард Александрович (врач )Степанова Екатерина Борисовна (психолог )Степанова Саргылана Витальевна (терапевт )Стрелюхина Светлана Владимировна (кардиология, функциональная диагностика )Суворов Виталий Владимирович (Сердечно-сосудистая хиругия )Сухарев Валерий Анатольевич (сердечно-сосудистій хирург )Тевосян Маро Багдасар (Медсестра )Темиров Феруз Тураевич (кардиология )Терещенко Александр Анатольевич (Анестезиолог-реаниматолог )Тимофеева Елена Сергеевна (врач сердечно-сосудистый хирург )Томилов Валентин Иванович (детский кардиолог, врач функциональной диагностики )Тотуом Ги Бертен Бертен (Кардиология )Трегубов Алексей Викторович (Терапия )Трофимова Надежда Станиславовна (врач функциональной диагностики )Туаева Зифа Руслановна (кардиолог )ТУЙЗАРОВА ИРИНА АЛЕКСЕЕВНА (ВРАЧ-КАРДИОЛОГ-ТЕРАПЕВТ )Турсунбекова Гулназ Турсунбековна (врач функциональной диагностики, кардиолог )Турушева Анна Владимировна (терапевт )Тхорев Андрей Аркадьевич (кардиология )Ураева Екатерина Владимировна (Кардиолог, врач ФД )Феденко Дарья Сергеевна (кардиолог )Федюняева Мария Николаевна (врач УЗД )Филиппова Алина Сергеевна (кардиолог )Филич Зульфия Алимовна (функциональная диагностика )Фильварковый Андрей Николаевич (терапевт )Фиц Владлен Владимирович (Кардиолог )Фомин Илья Михайлович (кардиология )Фролов Дмитрий Сергеевич (кардиолог )Фролов Александр Юрьевич (врач-терапевт )Футерман Елена Михайловна (терапевт, кардиолог )Хафизов Радик Рашитович (Рентгеноэндоваскулярная диагностика и лечение )Хачирова Эльвира Азреталиевна (кардиолог )Хашимов Хайрулло Рахматуллаевич (Кардиохирург )Хисматуллин Рустам Нурфаисович (хирург )Хромов Антон александрович (врач-рентгенолог )Хрулева Валентина Николаевна (кардиология )хурматуллина лира фаниловна (кардиолог )Цыганов Алексей Владимирович (врач-кардиолог )Чакветадзе Серго Тариелович (Кардиолог )Чапурных Александр Васильевич (аритмология, кардиология, сердечно-сосудистая хирургия )Чекан Александр Фомич (Кардиолог )Черепанова Людмила Александровна (кардиолог )Черепнина Юлия Сергеевна (Кардиология функциональная диагностика )Черкашинина Ольга Николаевна (врач-терапевт )Чистякова Юлия Сергеевна (кардиолог )Чихирев Олег Александрович (кардиология )Чурганов Олег Анатольевич (врач )Шайдаков Максим Евгеньевич (сердечно-сосудистая хирургия )Шапиева Альбина Нуруллаевна (Кардиолог )Шапошник Алла Владимировна (педиатр )Шатилов Андрей Петрович (кардиолог )Шевченко Виктор Владимирович (Анестезиология - реаниматология )шевченко михаил иванович (терапевт )Шеметов Владимир Викторович (Врач-терапевт )Шенгелия Лаша Давидович (хирургия )шендалева екатерина львовна (функциональная диагностика )Шишканова Надежда Николаевна (Врач ФД )Шмырова Анна Евгеньевна (Врач неонатолог )Шодиев Жасур Давлатович (кардиолог )Шубик Константин Юрьевич (психолог )Шумилова Ирина Сергеевна (семейная медицина )Шумская Наталья Алексеевна (функциональная диагностика )Яковлев Артем Алексеевич (кардиолог )Яровая Елена Дмитриевна (кардиолог )
Не публиковать на сайте Код * обновить

 

 

Ознакомьтесь с предоставленной информацией, и в случае возникновения вопросов напишите специалисту.
Помните, что информация на сайте не является руководством к действию, а носит ознакомительный характер!

 

Главная | Для всех | Для пациентов | Для специалистов | Блог

Сообщите об ошибке на странице

Публикация материалов возможна только с указанием обязательной ссылки на источник: www.cardioschool.ru и имени автора.
© 2009-2015 ООО «Кардиоскул»